一、心理社會(huì)治療模式
要點(diǎn) | 主要內(nèi)容 |
理論假設(shè) | 1、對(duì)人的成長(zhǎng)發(fā)展的假設(shè) 特定的社會(huì)環(huán)境中,生理、心理和社會(huì)三個(gè)方面因素影響人的成長(zhǎng)和發(fā)展。 2、對(duì)服務(wù)對(duì)象的問題的假設(shè) (1)不良現(xiàn)實(shí)生活環(huán)境:過(guò)大現(xiàn)實(shí)生活壓力或缺乏社會(huì)功能發(fā)揮機(jī)會(huì); (2)不成熟的自我和超我功能:自我和超我功能沒有充分發(fā)展; (3)過(guò)分嚴(yán)厲的自我防衛(wèi)機(jī)制和超我功能:無(wú)法正確運(yùn)用自我防衛(wèi)機(jī)制。 3、對(duì)人際溝通的假設(shè) 人際溝通交流狀況是保證人與人之間進(jìn)行有效溝通交流的基礎(chǔ)。 4、對(duì)人的價(jià)值的假設(shè) 心理治療模式目標(biāo)是幫助服務(wù)對(duì)象發(fā)掘自己潛在能力,促進(jìn)自身健康成長(zhǎng)。 |
治療技巧 | 1、直接治療技巧 (1)非反思性直接技巧:支持、直接影響和“探索-描述-宣泄”。 (2)反思性直接治療技巧:現(xiàn)實(shí)情況反思、心理動(dòng)力反思和人格發(fā)展反思 2、間接治療技巧 (1)間接輔導(dǎo)技巧的服務(wù)對(duì)象包括服務(wù)對(duì)象父母、朋友、同事、親屬、鄰里和社區(qū)管理人員等。 (2)輔導(dǎo)技巧:維持、直接影響、“探索-描述-宣泄”和現(xiàn)實(shí)反應(yīng)。 |
【直播要點(diǎn)】
1、服務(wù)對(duì)象的問題及表現(xiàn)
問題 | 表現(xiàn) |
自我和超我功能沒有充分發(fā)展 | 要求過(guò)度保護(hù),不愿承擔(dān)責(zé)任,與他人交往中,無(wú)法建立平等、關(guān)愛的成人關(guān)系 |
自我和超我功能發(fā)展不平衡 | 過(guò)分的焦慮、難以控制自己的沖動(dòng)和行為、較弱的現(xiàn)實(shí)感和理性判斷能力 |
自我和超我功能的發(fā)展過(guò)渡 | 容易壓抑自己內(nèi)容不安和沖突,難以與他人建立親密關(guān)系 |
2、直接治療技巧
技巧 | 主要內(nèi)容 |
非反思性直接治療技巧 | (1)支持:接納、同理心、肯定并給予認(rèn)可; (2)直接影響:社會(huì)工作者表達(dá)態(tài)度、意見; (3)探索-描述-宣泄:服務(wù)對(duì)象解釋、描述原因,達(dá)到情緒宣泄。 |
反思性直接治療技巧 | (1)現(xiàn)實(shí)情況反思:實(shí)際情況理解和分析; (2)心理動(dòng)力反思:情緒、認(rèn)知、動(dòng)機(jī); (3)人格發(fā)展反思:過(guò)往經(jīng)歷、事件影響。 |
3、心理社會(huì)治療模式的特點(diǎn)
階段 | 主要內(nèi)容 |
研究階段 | 注重從人際交往場(chǎng)景中了解服務(wù)對(duì)象:在收集資料的過(guò)程中,將服務(wù)對(duì)象放回具體人際交往場(chǎng)景中。 |
診斷階段 | 運(yùn)用綜合的診斷方式確定服務(wù)對(duì)象問題的原因:對(duì)資料進(jìn)行整理分析,尋找服務(wù)對(duì)象問題產(chǎn)生、變化的原因和過(guò)程。 |
治療階段 | 1、減輕服務(wù)對(duì)象的不安; 2、減輕服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)功能的失調(diào); 3、是增強(qiáng)服務(wù)對(duì)象的適應(yīng)能力; 4、開發(fā)服務(wù)對(duì)象的潛在能力; 5、改善服務(wù)對(duì)象的人際交往關(guān)系。 |
二、危機(jī)介入模式的內(nèi)容及特點(diǎn)
要點(diǎn) | 主要內(nèi)容 |
介入原則 | 1、及時(shí)處理 2、限定目標(biāo) 盡可能降低危機(jī)造成的危害,只有把精力放在目前有限的目標(biāo)上。 輸人新的希望,讓服務(wù)對(duì)象重新找回行動(dòng)的動(dòng)力。 4、提供支持 充分利用服務(wù)對(duì)象周圍他人資源,為其提供必要的支持。 5、恢復(fù)自尊 了解服務(wù)對(duì)象對(duì)自己看法,幫助服務(wù)對(duì)象恢復(fù)自信。 6、培養(yǎng)自主能力 危機(jī)是否能夠解決,最終取決于服務(wù)對(duì)象是否能夠增強(qiáng)自主能力。 |
特點(diǎn) | 1、迅速了解服務(wù)對(duì)象的主要問題 主要措施:采用開放式的提問方式引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象整理自己的想法和感受,迅速了解服務(wù)對(duì)象問題 2、快速做出危險(xiǎn)性判斷 主要措施:對(duì)服務(wù)對(duì)象采取破壞行為的可能性和危險(xiǎn)程度進(jìn)行評(píng)估,以便及時(shí)的介入和治療 3、有效的穩(wěn)定服務(wù)對(duì)象的情緒 主要措施:運(yùn)用積極聆聽、感情支持等技巧穩(wěn)定服務(wù)對(duì)象的情緒,與服務(wù)對(duì)象建立相互信任關(guān)系 4、積極協(xié)助服務(wù)對(duì)象解決當(dāng)前問題 主要措施:協(xié)助服務(wù)對(duì)象分析危機(jī)產(chǎn)生的原因,并根據(jù)危機(jī)發(fā)生的原因制訂介入計(jì)劃,解決當(dāng)前的問題 |
三、隨堂練習(xí)
1、初中三年級(jí)男生小亮手部皮疹嚴(yán)重,醫(yī)生診斷為重度神經(jīng)性皮炎,可能由心理緊張引起。醫(yī)生在完成醫(yī)療處置后,將小亮轉(zhuǎn)介給醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者小黃。小黃評(píng)估后,決定運(yùn)用心理社會(huì)治療模式提供服務(wù)。他先與小亮媽媽進(jìn)行交流,分享了自己幫助女兒緩解壓力的心得。此時(shí),小黃采用的治療技巧是( )
A、直接治療技巧之非反思性技巧
B、直接治療技巧之反思性技巧
C、間接治療技巧之直接影響技巧
D、間接治療技巧之維持性技巧
2、小蕓失戀后,整日以淚洗面,閉門不出,一天,她服用了大量安眠藥企圖自殺,幸好被朋友及時(shí)發(fā)現(xiàn),送到醫(yī)院拾救才挽回生命。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者小趙了解情況后到病房陪伴小蕓,協(xié)助她度過(guò)難關(guān)。從危機(jī)介入的角度,小趙除了需要迅速了解小蕓的主要問題外,更重要的工作是( )
A、危險(xiǎn)性評(píng)估
B、安撫悲傷情緒
C、聯(lián)系其家人
D、轉(zhuǎn)介心理咨詢
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