2016年執(zhí)業(yè)藥師考試將于10月15日、16日開考。考試時(shí)長為150分鐘，分為中藥學(xué)和藥學(xué)兩類考試，每類考試設(shè)4個(gè)科目，其中《藥事管理與法規(guī)》是兩類考試的共考科目。從事中藥學(xué)或藥學(xué)專業(yè)工作的人員，可根據(jù)從事的專業(yè)工作，選擇中藥學(xué)類或藥學(xué)類的考試?！?A onfocus=undefined target=_blank>核心考點(diǎn)解讀】

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　　抗高血壓藥選用
　　伴有冠心心絞痛，禁止使用胍和肼，
　　普萘洛爾硝苯啶，降低血壓抗心痛。
　　腦血管，有疾病，不能使用胍乙啶;
　　腎功能，有減退，禁用心卡胍乙啶，
　　可用多巴可樂定，伴潰瘍，可樂定，
　　精神病，血壓升，首先考慮利血平。

　　抗心絞痛藥
　　抗心絞痛藥三類，硝酸甘油擴(kuò)血管，
　　阻鈣內(nèi)流硝吡啶，阻斷β-R心得安;
　　增加血供降氧耗，聯(lián)合用藥效力添。

　　抗心律失常藥
　　抗心律藥很復(fù)雜，心電生理統(tǒng)率它。
　　三種離子鉀鈉鈣，三類藥物好分家。
　　降低自律消折返，失常原理兩句話。
　　緩慢失常阿托品，室律不齊“利卡因”。
　　房顫房撲地高辛，心甙中毒苯妥英。
　　β-R阻斷室上性，阻鈣內(nèi)流異搏定。
　　“房室交界”它能正，胺碘酮，效全能。

　　擬膽堿藥
　　擬膽堿藥分兩類，興奮受體抑制酶;
　　匹羅卡品作用眼，外用治療青光眼;
　　新斯的明抗酯酶，主治重癥肌無力;
　　毒扁豆堿毒性大，作用眼科降眼壓。

　　阿托品
　　莨菪堿類阿托品，抑制腺體平滑肌;
　　瞳孔擴(kuò)大眼壓升，調(diào)節(jié)麻痹心率快;
　　大量改善微循環(huán)，中樞興奮須防范;
　　作用廣泛有利弊，應(yīng)用注意心血管。
　　臨床用途有六點(diǎn)，胃腸絞痛立即緩;
　　抑制分泌麻醉前，散瞳配鏡眼底檢;
　　防止“虹晶粘”，能治心動(dòng)緩;
　　感染休克解痙攣，有機(jī)磷中毒它首選。

　　東莨菪堿
　　鎮(zhèn)靜顯著東莨菪堿，能抗暈動(dòng)是特點(diǎn);
　　可治哮喘和“震顫”，其余都像阿托品，
　　只是不用它點(diǎn)眼。

　　腎上腺素
　　α、β受體興奮藥，腎上腺素是代表;
　　血管收縮血壓升，局麻用它延時(shí)間，
　　局部止血效明顯，過敏休克當(dāng)首選，
　　心臟興奮氣管擴(kuò)，哮喘持續(xù)它能緩，
　　心跳驟停用“三聯(lián)”，應(yīng)用注意心血管，
　　α受體被阻斷，升壓作用能翻轉(zhuǎn)。

　　去甲腎上腺素
　　去甲強(qiáng)烈縮血管，升壓作用不翻轉(zhuǎn)，
　　只能靜滴要緩慢，引起腎衰很常見，
　　用藥期間看尿量，休克早用間羥胺。

　　異丙腎上腺素
　　異丙擴(kuò)張支氣管，哮喘急發(fā)它能緩，
　　擴(kuò)張血管治“感染”，血容補(bǔ)足效才顯。
　　興奮心臟復(fù)心跳，加速傳導(dǎo)律不亂，
　　哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫選。

　　α受體阻斷藥
　　α受體阻斷藥，酚妥拉明酚芐明，
　　擴(kuò)張血管治栓塞，血壓下降診治瘤，
　　NA釋放心力增，治療休克及心衰。

　　β受體阻斷藥
　　β受體阻斷藥，普萘洛爾是代表，
　　臨床治療高血壓，心律失常心絞痛。
　　三條禁忌記心間，哮喘、心衰、心動(dòng)緩。
　　傳出N藥在休克治療中的應(yīng)用

　　藥物的種類
　　抗休克藥分二類，舒縮血管有區(qū)分;
　　正腎副腎間羥胺，收縮血管為一類;
　　莨菪堿類異丙腎，加上α受體阻斷劑;
　　還有一類多巴胺，擴(kuò)張血管促循環(huán)。
　　常見休克的藥物選用：
　　過敏休克選副腎，配合激素療效增;
　　感染用藥分階段，擴(kuò)容糾酸抗感染，
　　早期需要擴(kuò)血管，山莨菪堿為首選;
　　后期治療縮血管，間羥胺替代正腎。
　　心源休克須慎重，選用“二胺”方能行。
　　說明：“二胺”指多巴胺和間羥胺

　　鎮(zhèn)靜催眠藥
　　鎮(zhèn)靜催眠巴比妥，苯二氮卓類安定;
　　抗驚抗癲抗焦慮，中樞肌松地西泮。
　　劑量不同效有異，過量中毒快搶救，
　　洗胃補(bǔ)液又給氧，堿化尿液促排泄。

　　抗癲癇藥的選用
　　癲癇小發(fā)作，首選乙琥胺;
　　局限發(fā)作大發(fā)作，苯妥英鈉魯米那;
　　卡馬西平精神性，持續(xù)狀態(tài)用安定;
　　慢加劑量停藥漸，堅(jiān)持用藥防驟停。

　　抗精神病藥
　　精神病藥氯丙嗪，阻斷受體多巴胺，
　　鎮(zhèn)靜止吐兼降溫，人工冬眠顯奇效，
　　長期用藥毒性大，震顫麻痹低血壓。

　　鎮(zhèn)痛藥
　　嗎啡度冷丁，很強(qiáng)成癮性;
　　呼吸抑制重，慎重選擇用;
　　鎮(zhèn)痛作用靈，心性哮喘停;
　　過量要中毒，拮抗納絡(luò)酮。

　　解熱鎮(zhèn)痛藥
　　乙酰水楊酸，抑制PGE;
　　解熱又鎮(zhèn)痛，抗炎抗風(fēng)濕;
　　抑制血小板，防治血栓塞;
　　不良反應(yīng)多，“為您揚(yáng)名先”

　　中樞興奮藥
　　中樞興奮藥兩類，興奮大腦咖啡因，
　　尼可剎米洛貝林，作用部位在延髓;
　　主治呼吸抑制癥，小兒宜選洛貝林，
　　嗎啡中毒可拉明，劑量過大要人命。

　　抗高血壓藥
　　中樞降壓可樂定，對抗未梢利血平，
　　α-R阻斷哌唑嗪，血管擴(kuò)張“肼噠嗪”，
　　利尿降壓氯噻嗪，“緊張轉(zhuǎn)化”卡普利，
　　強(qiáng)擴(kuò)動(dòng)靜硝普鈉，危象心梗才選它，
　　聯(lián)合階梯個(gè)體化，肺、肝、腎功要詳查。

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