自國家衛(wèi)健委發(fā)布新冠肺炎的診療方案以來,中醫(yī)藥就一直作為治療手段之一被推薦,用于治療方案中。從第六版新冠肺炎診療方案開始,一味湯劑被正式列入方案中,用于治療確診了新冠肺炎的患者。這個湯劑就是清肺排毒湯。
早在1月27號,中醫(yī)藥專家們就開始了中醫(yī)藥有效方劑的篩選,分別在四個省開始了試點,并對接受治療的患者進行臨床試驗觀察。經(jīng)過為期九天的臨床試驗及觀察,中醫(yī)們發(fā)現(xiàn)了有效率達90%以上的清肺排毒湯,服用清肺排毒湯的患者有60%癥狀改善明顯,30%癥狀無加重。經(jīng)過專家們的慎重考慮,清肺排毒湯正式進入第六版診療方案中,并被推薦給全國使用。
清肺排毒湯的有效率高達90%以上,這是一個很值得驕傲的數(shù)字。說明只要對癥用藥,中藥在治療新冠肺炎疾病中也能發(fā)揮大作用。那么這個神奇的湯劑到底有什么來頭?它能治療什么類型的病呢?
一、來源
清肺排毒湯可看成由《傷寒論》中的麻黃杏仁甘草石膏湯、小柴胡湯和五苓散,加《金匱要略》的射干麻黃湯,四個方劑加減組成。
事實上,這四個湯劑全部都是東漢時期張仲景所著的《傷寒雜病論》中的經(jīng)方。一千多年前的藥方到現(xiàn)代仍然保持著毫不遜色的功用,可見醫(yī)圣張仲景的“經(jīng)方大師”之譽不是浪得虛名。
1、麻黃杏仁甘草石膏湯
方劑組成為麻黃,炙甘草,杏仁,生石膏,功效是辛涼疏表,清肺平喘。主治發(fā)熱、口渴、咳喘等癥狀。
麻黃、杏仁和甘草都治喘咳,而石膏大寒,可清肺熱;所以這個病主要是治療肺里有熱的咳嗽及喘。用于表證的肺熱咳喘。
2、小柴胡湯
方劑組成為柴胡、黃芩、人參、甘草、半夏、生姜、大棗,功效是和解少陽,采用的是典型的和法。
《傷寒論》中記載“少陽之為病,口苦、咽干、目眩也”,意思是說,少陽病的病癥是口苦、咽干、眼前發(fā)黑、視物昏花。另外,少陽病還有的癥狀是惡寒與發(fā)熱交替出現(xiàn),胸脅部滿悶不舒,不思飲食并伴有心煩、嘔吐等。
小柴胡湯是和解少陽的代表方劑,用于治療邪在半表半里的病癥,藥性溫和兼補胃氣。
《中藥專業(yè)知識二》教材精講班內(nèi)容 | ||
新教材解讀 | 新敏材解讀 | |
課程導學 | 課程導學 | |
第一章解表藥 | 1.辛溫解表藥(一) | |
第二章清熱藥 | 5.清熱瀉火藥(一) | |
第三章瀉下藥 | 13.攻下藥 | |
第四章祛風濕藥 | 16.祛風濕藥(一) | |
第五章芳香化溫藥 | 18.芳香化溫藥 | |
第六章利水滲濕藥 | 19.利水滲濕藥 | |
第七章溫里藥 | 20.溫里藥 | |
第八章理氣藥 | 21.理氣藥(一) | |
第九章消食藥 | 23. 消食藥 | |
第十章 驅(qū)蟲藥 | 24.驅(qū)蟲藥 | |
第十一章止血藥 | 25.止血藥(一) | |
第十二章活血祛瘀藥 | 27. 活血祛瘀藥(一) |
3、五苓散
方劑組成為豬苓、澤瀉、白術、茯苓、桂枝,可利水滲濕、溫陽化氣。
中醫(yī)認為陽氣有氣化的作用,若陽虛,則氣化作用減弱,濕就會停留到體內(nèi)導致疾病。溫陽化氣就是通過補充陽氣而使陽氣的作用增強,從而使水濕蒸騰將其排出體外。所以五苓散是以除濕為主。
4、射干麻黃湯
方劑組成為射干、麻黃、生姜、細辛、紫菀、款冬花、五味子、大棗、半夏,功效是宣肺散寒,除痰下氣。
方中麻黃宣肺平喘,利水消腫;寒飲結(jié)喉,以射干清解散結(jié),祛痰利咽;細心溫肺化飲;紫菀與款冬花相配,一宣一降,調(diào)理肺氣;生姜降逆化飲,暢利胸膈,助半夏降逆化痰;五味子收斂肺氣,使肺氣宣降有序,兼防宣發(fā)降泄藥傷肺氣。故全方可治水飲、濁氣停積于肺,喉間有痰等病癥。
二、療效
清肺排毒湯在疏不在堵,利用各中藥的特性將毒熱之邪、濕邪趕出體外,而不是直接對抗、消滅邪氣,這是中醫(yī)一貫的治病原則。
2月14日以來,清肺排毒湯陸續(xù)在武漢市內(nèi)四家方艙醫(yī)院推廣使用,共給3403位病人服用了清肺排毒湯,除了中重癥或伴有其他并發(fā)癥的病人外,其他病人病情均逐步穩(wěn)定,恢復情況良好。配合一定的西醫(yī)治療,大部分患者的病情都在好轉(zhuǎn)。
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