《藥學專業(yè)知識一》
[1~5]
A.抑菌劑
B.乳化劑
C.抗氧劑
D.滲透壓調(diào)節(jié)劑
E.助懸劑
1. 在醋酸可的松滴眼液中,羧甲基纖維素鈉是作為
2. 在醋酸可的松滴眼液中,硼酸是作為
3. 在醋酸可的松滴眼液中,硝酸苯汞是作為
4 在靜脈注射脂肪乳中,泊洛沙姆是作為
5. 在注射劑中,硫代硫酸鈉是作為
參考答案:E、D、A、B、C
參考解析:本題考查滅菌及無菌制劑的附加劑。在醋酸可的松滴眼液中,羧甲基纖維素鈉作為助懸劑;硼酸作為滲透壓調(diào)節(jié)劑;硝酸苯汞作為抑菌劑;在靜脈注射脂肪乳中,泊洛沙姆作為乳化劑;在注射劑中,硫代硫酸鈉作為抗氧劑。
《藥學專業(yè)知識二》
1. 強心苷中毒引起的室性心律失常,治療應首選的藥物是
A.丙吡胺
B.苯妥英鈉
C.普萘洛爾
D.普羅帕酮
E.維拉帕米
參考答案:B
參考解析:本題主要考察藥物不良反應的救治。苯妥英鈉可改善房室傳導,能與強心苷競爭Na+,K+-ATP酶,抑制強心苷中毒所致的晚后除極和觸發(fā)活動,恢復強心苷抑制的傳導,是治療強心苷中毒引起快速性心律失常的首選藥物之一。主要用于強心苷中毒引起的室性心律失常。
2. 地高辛的中毒血清濃度為
A.>2ng/ml
B.>5ng/ml
C.>20ng/ml
D.>50ng/ml
E.>100ng/ml
參考答案:A
參考解析:本題主要考察地高辛的用藥監(jiān)護。地高辛的不良反應(其中毒癥狀)主要見于大劑量應用時,常出現(xiàn)在血清地高辛濃度>2ng/ml時,但也可見于地高辛水平較低時,尤其是老年患者和低血鉀、低血鎂、甲狀腺功能減退者。主要表現(xiàn)為心律失常,最多見的是室性期前收縮、室上性心動過速,很少引起心房顫動或心房撲動。
3. 過量會引起嚴重心臟毒性的藥物是
A.地高辛
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.氨氯地平
E.美托洛爾
參考答案:A
參考解析:本題主要考察藥物不良反應。地高辛的治療指數(shù)窄,容易發(fā)生中毒,一般治療量約為中毒量的1/2,而最小中毒量又為最小致死量的1/2,易發(fā)生過量中毒,其中心臟毒性是最嚴重的反應。故答案選A。
4. 強心苷中毒所致的心室纖顫宜選用
A.普羅帕酮
B.胺碘酮
C.地爾硫
D.利多卡因
E.比索洛爾
參考答案:D
參考解析:本題主要考察藥物不良反應的救治。利多卡因為Ⅰb類抗心律失常藥,可輕度阻滯鈉通道。利多卡因對正常心肌組織的電生理特性影響小,對除極化組織的鈉通道阻滯作用強,因此對于缺血或強心苷中毒所致的除極化型心律失常有較強的抑制作用。因利多卡因的心臟毒性低,臨床主要用于室性心律失常的治療,特別是對急性心肌梗死或強心苷中毒所致的室性心動過速或心室纖顫有效。故答案選D。
5. 下列強心苷類藥物中,主要經(jīng)肝臟代謝的是
A.地高辛
B.毒毛花苷K
C.毛花苷丙
D.洋地黃毒苷
E.去乙酰毛花苷
參考答案:D
參考解析:本題考主要由肝臟代謝的藥物種類。5種強心苷類藥物的藥動學參數(shù)顯示,地高辛通過腎,少量經(jīng)肝消除;洋地黃毒苷通過肝,少量經(jīng)腎消除;毛花苷丙通過腎消除;去乙酰毛花苷通過腎消除;毒毛花苷K通過腎消除。故答案選D。
《藥學綜合知識與技能》
[1~3]
A.錐體外系反應
B.癲癇發(fā)作
C.聽神經(jīng)障礙
D.再生障礙性貧血
E.血小板減少
1.氯霉素可引起的典型藥源性疾病是
2.甲氧氯普胺可引起的典型藥源性疾病是
3.慶大霉素可引起的典型藥源性疾病是
參考答案:D、A、C
參考解析:本題考查常見藥物的ADR。長期大量服用氯霉素能夠引起骨髓抑制,造成再生障礙性貧血;引起錐體外系反應的藥物有氯丙嗪及其衍生物、利血平、氟哌啶醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸鋰、甲氧氯普胺、吡羅昔康;慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素,可引起耳毒性、腎毒性、神經(jīng)毒性。
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