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2022執(zhí)業(yè)藥師《中藥二》重點(diǎn)筆記:13種瀉下藥

作者:233網(wǎng)校-罐裝望仔 2022-06-21 15:30:46

執(zhí)業(yè)藥師中藥二中的瀉下藥雖然中藥種類不多,但是屬于年年考,瀉下藥分為攻下藥,潤下藥,峻下逐水藥三種,總共有13種中藥,怎么記呢?本文結(jié)合考情分析,思維導(dǎo)圖梳理,表格對比等方法,幫助大家快速拿下這個考點(diǎn)。

一、考情分析

歷年分值:


2021年2020年2019年2018年2017年
分值3
11
22

《中藥二》瀉下藥考情分析如下

必背指數(shù):★★★
考查形式:最佳選擇題、配伍選擇題、多項選擇題
考核方向:13種瀉下藥的性能特點(diǎn),功效主治,用法,使用注意,大黃的配伍
考核特點(diǎn):重點(diǎn)考核攻下藥,針對具有相似功效的中藥出題
二、思維導(dǎo)圖梳理助記

瀉 下 藥.png

三、瀉下藥重要考點(diǎn)
1、攻下藥
中藥功效主治★藥性特點(diǎn)等
大黃
功效:瀉下攻積,解熱瀉火,解毒止血,活血祛瘀

主治:(1)大便秘結(jié),胃腸積滯,濕熱瀉痢初起

(2) 火熱上攻之目赤、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛

(3) 熱毒瘡腫,水火燙傷

(4) 血熱之吐血、衄血、咯血、便血

(5 )瘀血閉經(jīng),產(chǎn)后瘀阻腹痛,癥瘕積聚,跌打損傷

(6) 濕熱黃疸,淋證澀痛

被稱為“將軍”

配伍:大黃配芒硝;大黃配巴豆、干姜


芒硝

功效:瀉下,軟堅,清熱,回乳(外用)

主治:(1)實(shí)熱積滯,大便燥結(jié)

(2) 咽喉腫痛,口舌生瘡,目赤腫痛,瘡瘍,乳癰,腸癰,痔瘡腫痛

苦寒沉降,咸能軟潤;是治實(shí)熱內(nèi)結(jié)、燥屎堅硬難下之要藥。

內(nèi)服:沖入藥汁內(nèi)或開水溶化;或入丸散。外用:適量,噴撒,漱口,點(diǎn)眼,化水坐浴

蘆薈

功效:瀉下,清肝,殺蟲

主治:(1)熱結(jié)便秘,肝經(jīng)實(shí)火,肝熱驚風(fēng)

(2) 小兒府積,蟲積腹痛

(3) 瘁瘡(外用)

可殺腸道寄生蟲

使用:不入湯劑,或研末裝入膠囊服,孕婦忌用

番瀉葉功效:瀉熱通便,消積健胃

主治:(1)熱結(jié)便秘

(2) 食積脹滿

(3) 水腫脹滿

瀉熱通腸力強(qiáng),長于滑潤大腸,具驗、廉、便、簡、 味不苦易服等優(yōu)點(diǎn)

使用:入湯劑當(dāng)后下

2、潤下藥
中藥功效主治★藥性特點(diǎn)等
火麻仁

功效:潤腸通便

主治:老人、產(chǎn)婦及體虛之津枯腸燥便秘

善潤燥滑腸兼補(bǔ)虛,體虛腸燥者最宜
郁李仁

功效:潤腸通便,利水消腫

主治:(1)腸燥便秘

(2) 水腫腹?jié)M,腳氣浮腫

兼氣滯者尤佳;兼二便不利者最宜
3、峻下逐水藥
中藥功效主治★藥性特點(diǎn)等
甘遂

功效:瀉水逐飲,消腫散結(jié)

主治:(1)身面浮腫,大腹水腫,胸脅停飲

(2) 風(fēng)痰癲癇

(3) 癰腫瘡毒

有毒;為治水腫、風(fēng)痰癲癇及瘡毒之猛藥

使用:宜入丸散,每次 0.5 - 1.5g,其瀉下有效成分不溶于水,醋制可減少毒

用棗湯送服或研末裝膠囊吞服

京大戟

功效:瀉水逐飲,消腫散結(jié)

主治:(1)身面浮腫,大腹水腫,胸脅停飲

(2) 癰腫瘡毒,瘰疬痰核

有毒;能泄臟腑之水濕;


紅大戟

功效:瀉水逐飲,消腫散結(jié)

主治:(1)身面浮腫,大腹水腫,胸脅停飲

(2) 癰腫瘡毒,瘰疬痰核

有小毒;功似京大戟而力弱,長于解毒散結(jié),治癰腫,瘰疬多用
蕪花

功效:瀉水逐飲,祛痰止咳,外用殺蟲療瘡

主治:(1)身面浮腫,大腹水腫,胸脅停飲

(2) 寒痰咳喘

(3)頭瘡,白禿,頑,凍瘡

有毒;是治胸脅停飲、寒痰喘咳及頑廯禿瘡之要藥
巴豆

功效:瀉下冷積,逐水退腫,祛痰利咽,蝕瘡去腐

主治:(1)寒積便秘,腹?jié)M脹痛,小兒痰食積滯

(2) 大腹水腫

(3) 寒實(shí)結(jié)胸,喉痹痰阻

(4) 癰腫膿成未潰,惡瘡爛肉,疥廯

有大毒;善祛痰利咽而治白喉,有斬關(guān)奪門之功

內(nèi)服:0.1~0.3g,制成巴豆霜,降低毒性;止瀉必須炒炭服;外用:適量,研末

不宜同食熱粥、飲開水等熱物,畏牽牛子

牽牛子

功效:瀉下,逐水,去積,殺蟲

主治:(1)水腫,鼓脹,痰飲喘滿

(2) 大便秘結(jié),食積停滯

(3) 蟲積腹痛

治水腫、痰飲、便秘之猛藥
千金子

功效:瀉水逐飲,破血消癥

主治:(1)水腫,鼓脹

(2)癥瘕,閉經(jīng)

(3) 頑廯,贅疣,毒蛇咬傷


tips:瀉下藥是引起腹瀉,促進(jìn)排便的藥物,易傷脾胃,久病體弱,脾胃虛者慎用,婦女懷孕、產(chǎn)后以及月經(jīng)期都應(yīng)慎用或忌用。

瀉下藥這一章難度不大,大家只要掌握了記憶方法,很快就能記住,在這里向大家安利解婷婷老師的課,老師會在課堂上教大家怎么快速記憶,不用反復(fù)去背,幫助大家節(jié)省時間。>>點(diǎn)此進(jìn)入《中藥二》瀉下藥試聽課>>

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四、歷年真題

1、芒硝的使用方法,錯誤的是()

A. 外用,點(diǎn)眼

B. 外用,噴撒

C. 內(nèi)服,包煎

D. 內(nèi)服,開水溶化

E. 內(nèi)服,沖入藥汁中

參考答案:C
參考解析:芒硝易溶于水,一般不入煎劑

2、某女,30歲,平素急躁易怒,近半年又見大便秘結(jié)。宜選用的藥是( )

A. 蘆薈

B. 芒硝

C. 龍膽

D. 火麻仁

E. 番瀉葉

參考答案:A
參考解析:易怒需要清肝,清肝加瀉下,只有蘆薈有這個功能

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五、課程輔導(dǎo)

執(zhí)業(yè)藥師中藥二有幾百種中藥,而且很多中藥都比較相似,大家在記憶的時候難免會混淆,經(jīng)常記了后面的前面的又記不清了,不妨跟著老師學(xué),老師會在講到具有相似性的藥物時會給大家對比總結(jié),幫助大家記憶,同時提高備考效率。

基礎(chǔ)差,時間緊,自制力不強(qiáng),想要快速上岸,>>2022藥師好課你值得擁有:三階段系統(tǒng)輔導(dǎo),7位講師坐鎮(zhèn)主講,贈送精編教輔+題庫會員!點(diǎn)擊了解>

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基礎(chǔ)階段

教材精講班(約32h/科):全面講解各章節(jié)知識點(diǎn),幫助考生牢固夯實(shí)基礎(chǔ)點(diǎn)此試聽

強(qiáng)化階段


習(xí)題班(約5h/科):總結(jié)各題型答題技巧,提升做題技巧及效率

沖刺班(約8h/科):突破重難點(diǎn),快速提升10-20分

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沖刺階段

真題解析班(約8h/科):詳細(xì)講解歷年真題,預(yù)測下次考試趨勢及方向

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模考大賽直播班(約2h/科):臨考前一月在線模考大賽,講師直播視頻講解答案

直播點(diǎn)睛班(1h/科):講師直播劃重點(diǎn),高效預(yù)測考點(diǎn)

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溫馨提示:文章由作者233網(wǎng)校-yxl獨(dú)立創(chuàng)作完成,未經(jīng)著作權(quán)人同意禁止轉(zhuǎn)載。

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