中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)案例分析題

小張，23歲，來(lái)自單親家庭，爸爸在他小時(shí)候因?yàn)榧膊∪ナ溃瑡寢尯寥憧鄬⑵鋼狃B(yǎng)長(zhǎng)大，對(duì)其期望很高。小張現(xiàn)在是某軍區(qū)某部中尉，他性格開(kāi)朗，做事認(rèn)真積極，對(duì)自我要求比較嚴(yán)格，凡事追求完美。因此，他在部隊(duì)一直表現(xiàn)突出，上級(jí)對(duì)其十分滿意，他馬上就要被授予上尉軍銜。

但是在一次救災(zāi)行動(dòng)中，小張身受重傷，導(dǎo)致雙腿截肢。對(duì)于這突如其來(lái)的身體殘疾，小張完全無(wú)法接受。更令他絕望的是，與他交往三年的女友提出分手。小張一想到自己的后半生將要在輪椅上度過(guò)，感覺(jué)十分痛苦和絕望。而且在醫(yī)院里，小張感覺(jué)十分孤單，沒(méi)有任何朋友，也不愿意和任何人說(shuō)話。

他感覺(jué)自己已經(jīng)變成一個(gè)廢人，對(duì)社會(huì)毫無(wú)用處，自己的后半生肯定也要孤獨(dú)一人度過(guò)了。面對(duì)這一切，他感到十分焦慮、沮喪，情緒低落。他開(kāi)始拒絕治療康復(fù)，茶飯不思。醫(yī)生初步判斷他有輕微的抑郁癥。社會(huì)工作者準(zhǔn)備采用危機(jī)干預(yù)治療模型為小張服務(wù)。

問(wèn)題：

1．小張目前的問(wèn)題和需求是什么？

2．根據(jù)羅伯茨危機(jī)干預(yù)模型，結(jié)合材料，詳細(xì)說(shuō)明社工為小張?zhí)峁┓?wù)的具體步驟是什么？

解題思路：

1．結(jié)合優(yōu)撫醫(yī)院社會(huì)工作中服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題，小張面臨的問(wèn)題包括：

(1)心理障礙嚴(yán)重。

(2)生活保障問(wèn)題。

(3)家庭婚姻障礙問(wèn)題。

(4)社會(huì)隔離。

結(jié)合優(yōu)撫醫(yī)院社會(huì)工作服務(wù)對(duì)象的需求，小張的需求包括：

(1)治療康復(fù)的需要。

(2)心理輔導(dǎo)和支持。

(3)基本生存的需要。

(4)家庭生活的需要。

(5)社會(huì)交往的需要。

2．優(yōu)撫安置領(lǐng)域常見(jiàn)的危機(jī)情境有很多，如離開(kāi)部隊(duì)、突發(fā)性傷殘、長(zhǎng)期的慢性病折磨、面臨新的人際關(guān)系、缺乏社會(huì)支持等，危機(jī)干預(yù)模型對(duì)處理突發(fā)傷殘等問(wèn)題很適用。羅伯茨七階段危機(jī)干預(yù)模型的主要步驟是：

(1)計(jì)劃并進(jìn)行危機(jī)測(cè)評(píng)。

(2)迅速建立和諧專業(yè)關(guān)系。

(3)辨識(shí)重要問(wèn)題以及危機(jī)的緊迫性。

(4)處理感覺(jué)和情緒。

(5)制定并探索其他替代方案。

(6)發(fā)展并闡明計(jì)劃。制訂出具體的服務(wù)計(jì)劃內(nèi)容和行動(dòng)。包括微觀層面上；中觀層面上；宏觀層面上。

(7)建立跟進(jìn)計(jì)劃和協(xié)議。社工應(yīng)該對(duì)小張進(jìn)行跟蹤服務(wù)。