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2020年執(zhí)業(yè)藥師考試辯證論治考點(diǎn)及技巧(50個(gè))

來(lái)源:233網(wǎng)校 2020年8月20日

2020年執(zhí)業(yè)藥師考試時(shí)間10月24日、25日,今年《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》教材內(nèi)容整體變動(dòng)較大,尤其是辨證論治,新增了13個(gè)病癥。并且部分原有病癥的證型、癥狀或者中成藥的選用也有很大調(diào)整,整體來(lái)說(shuō),備考難度較往年高,建議考生多花時(shí)間復(fù)習(xí)充分好此部分內(nèi)容。

、辨證論治考綱

①疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學(xué)疾病。

②辨證論治(包括癥狀、治法、方劑應(yīng)用、中成藥選用)。

③用藥注意和健康指導(dǎo)。

二、歷年分值分布

2015年

2016年

2017年

2018年

2019年

難度

30分

34分

34分

31分

40分

★★★★★

三、備考建議

1、復(fù)習(xí)第六、七、八、九章辨證論治,須以第二章、第三章和第五章內(nèi)容為基礎(chǔ),中藥二中成藥為支撐。先把第二章的基礎(chǔ)理論及第三章的診斷學(xué)好,再學(xué)第五章的治則和治法,后面四個(gè)章節(jié)的辨證論治學(xué)習(xí)會(huì)輕松很多。

2、建議中藥二的中成藥部分和中藥綜的辨證論治部分一起復(fù)習(xí),可加深記憶,提高復(fù)習(xí)效率。如果中藥二已考過(guò)只備考中藥綜,建議中成藥部分也花點(diǎn)時(shí)間重新鞏固一遍。

3、辨證主要是抓主訴的關(guān)鍵詞,每個(gè)證都有相應(yīng)的病癥對(duì)應(yīng),多復(fù)習(xí)幾遍,就很容易抓住規(guī)律。論治的方劑和中成藥部分內(nèi)容與中藥二的中成藥重合,可結(jié)合實(shí)際情況串聯(lián)復(fù)習(xí)兩個(gè)科目。

四、50個(gè)考點(diǎn)及辯證小技巧

考點(diǎn)1 感冒(西醫(yī)學(xué)疾?。毫餍行愿忻凹捌渌虾粑栏腥荆?/span>

①風(fēng)寒感冒:惡寒重,發(fā)熱輕,無(wú)汗頭痛,肢體酸痛,或鼻塞聲重,或鼻癢噴嚏,流涕清稀,咽癢,咳嗽,痰吐稀白。舌苔薄白,脈浮緊。

方劑:荊防敗毒散。

中成藥:荊防顆粒、感冒清熱顆粒、感冒軟膠囊、九味羌活丸、葛根湯顆粒。

辨證小技巧:“惡寒、無(wú)汗、苔白”一般就是寒證,又有“脈浮”,“脈浮”為表證,辨證就是風(fēng)寒。治寒病就需用熱藥。

②風(fēng)熱感冒:身熱較著,微惡風(fēng),頭脹痛,或咳嗽少痰,或痰出不爽,咽痛咽紅,口渴。舌邊尖紅,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。

方劑:銀翹散。

中成藥:銀翹解毒丸、雙黃連口服液、桑菊感冒片、感冒清膠囊、柴銀口服液。

辨證小技巧:浮脈主表,可以簡(jiǎn)單理解為看到“脈浮”,一般證就帶風(fēng),或是風(fēng)熱,或是風(fēng)寒。數(shù)脈主熱,意思是看到“脈數(shù)”,一般就是熱證。綜合起來(lái),脈浮數(shù)就是風(fēng)熱。

③時(shí)行感冒:突然發(fā)熱,高熱不退,甚則寒戰(zhàn),周身酸痛,無(wú)汗,咳嗽,口干,咽喉疼痛,伴明顯全身癥狀,呈現(xiàn)流行性發(fā)作。舌紅,苔黃,脈浮數(shù)。

方劑:清瘟敗毒飲。

中成藥:清瘟解毒片、連花清瘟膠囊、維C銀翹片、銀翹傷風(fēng)膠囊。

辨證小技巧:時(shí)行感冒就是流行性感冒,特點(diǎn)是“高熱不退,流行性發(fā)作”,“流行性發(fā)作”意思是有多個(gè)人出現(xiàn)這種癥狀。時(shí)行感冒有傳染性,屬于瘟疫的一種,所以藥帶“清瘟”二字的都是治時(shí)行感冒的。

④氣虛感冒:發(fā)熱,惡寒較甚,無(wú)汗,頭痛鼻塞,身楚倦怠,咳嗽,咳痰無(wú)力。舌淡,苔白,脈浮無(wú)力。

方劑:參蘇飲。

中成藥:參蘇丸、敗毒散。

辨證小技巧:“身楚倦怠,無(wú)力”都是氣虛的表現(xiàn),氣虛就要補(bǔ)氣,所以方劑和中成藥時(shí)都應(yīng)該選補(bǔ)氣的藥。

小練習(xí):

1、患者男,45歲,癥見(jiàn)無(wú)汗頭痛,肢體酸痛,或鼻癢噴嚏,流涕清稀,咳嗽,痰吐稀白。舌苔薄白,脈浮緊。應(yīng)選用的中成藥是()

A.羚羊感冒片

B.參蘇飲

C.銀翹解毒片

D.感冒清熱顆粒

E.雙黃連口服液

參考答案:D

2、患者女,37歲,近日出現(xiàn)發(fā)熱頭痛鼻塞,身楚倦怠,咳嗽,咳痰無(wú)力。舌淡,苔白,脈浮無(wú)力。中醫(yī)辨證為()

A.氣虛感冒

B.時(shí)行感冒

C.風(fēng)寒犯肺

D.風(fēng)熱感冒

E.寒凝心脈

參考答案:A

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2020年執(zhí)業(yè)藥師考試辯證論治考點(diǎn)及技巧(50個(gè))

2020年執(zhí)業(yè)藥師考試辯證論治考點(diǎn)及技巧(50個(gè))

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