最佳選擇題|||一、最佳選擇題。每題 1 分。每題的備選答案中只有一個最佳答案。
第 1 題單選
滅菌與無菌制劑不包括（ ）
A．輸液
B．滴眼劑
C．栓劑
D．眼用膜劑
E．植入微球
答案：C
參考解析：栓劑不是滅菌和無菌制劑。
第 2 題單選
不屬于滅菌與無菌制劑的是（ ）
A．滴眼液
B．沖洗劑
C．凍干粉針
D．散劑
E．植入劑
答案：D
參考解析：散劑不屬于滅菌與無菌制劑，其他都是。
第 3 題單選
關于注射劑特點的說法，錯誤的是（ ）
A．藥效迅速
B．劑量準確
C．使用方便
D．作用可靠
E．適用于不宜口服的藥物
答案：C
參考解析：注射劑的特點：（1）藥效迅速、劑量準確、作用可靠。（2）可適用于不宜口服給藥的患者和不宜口服的藥物。（3）可發(fā)揮局部定位作用。但注
射給藥不方便，注射時易引起疼痛。（4）易發(fā)生交叉污染、安全性不及口服制劑。（5）制造過程復雜，對生產(chǎn)的環(huán)境及設備要求高，生產(chǎn)費用較大，價格較高。
第 4 題單選
常用作注射劑的等滲調(diào)節(jié)的是（ ）
A．氫氧化鈉
B．NaCl
C．HCl
D．硼砂
E．NaHCO3
答案：B
參考解析：本題考點為注射劑的等滲調(diào)節(jié)劑，常用氯化鈉和葡萄糖。
第 5 題單選
在某注射劑中加入亞硫酸氫鈉，其作用可能為（ ）
A．抑菌劑
B．金屬螯合劑
C．緩沖劑
D．抗氧劑
E．增溶劑
答案：D
參考解析：表面活性劑在注射劑中可以用作增溶劑、潤濕劑、乳化劑。亞硫酸氫鈉是注射劑中常用的抗氧劑。
第 6 題單選
中國藥典規(guī)定的注射用水是（ ）
A．純化水
B．蒸餾水
C．飲用水
D．滅菌礦物質水
E．純化水經(jīng)蒸餾所得
答案：E
參考解析：注射用水為純化水經(jīng)蒸餾所得的水。應符合細菌內(nèi)毒素試驗要求。其質量應符合注射用水項下的規(guī)定。
第 7 題單選
注射劑的 pH 值一般控制在（ ）
A．5～11
B．7～11
C．4～9
D．5～10
E．3～9
答案：C
參考解析：注射劑的 pH 值要求與血液相等或接近(血液 pH7.4)，注射劑的 pH值一般控制在 4～9 的范圍內(nèi)。
第 8 題單選
青霉素注射劑屬于注射劑的類型是（ ）
A．注射用無菌粉末
B．溶膠型注射劑
C．混懸型注射劑
D．乳劑型注射劑
E．溶液型注射劑
答案：A
參考解析：青霉素注射劑屬于抗生素類，在水中不穩(wěn)定，臨床應用的是無菌粉末。
第 9 題單選
注射劑常用的溶劑是（ ）
A．純化水
B．注射用水
C．滅菌蒸餾水
D．滅菌注射用水
E．制藥用水
答案：B
參考解析：注射用水：為純化水經(jīng)蒸餾所得的水，是最常用的注射用溶劑。
第 10 題單選
注射用水和純化水的檢查項目的主要區(qū)別是（ ）
A．酸堿度
B．氨
C．氯化物
D．熱原
E．硫酸鹽
答案：D
參考解析：注射用水的質量要求：除一般蒸餾水的檢査項目，如 pH、氨、氯化物、硫酸鹽與鈣鹽、硝酸鹽與亞硝酸鹽、二氧化碳、易氧化物、不揮發(fā)物及重金屬等均應符合規(guī)定外，還必須通過細菌內(nèi)毒素（熱原）檢查和無菌檢查。
第 11 題單選
較易發(fā)生氧化和異構化降解的藥物是（ ）
A．青霉素 G
B．頭孢唑啉
C．腎上腺素
D．毛果蕓香堿
E．噻替哌
答案：C
參考解析：腎上腺素中含有酚羥基易發(fā)生氧化反應。腎上腺素在 pH4 左右產(chǎn)生外消旋化作用。
第 12 題單選
對氨基水楊酸鈉在光、熱、水分存在的條件下生成間氨基酚的反應類型為（ ）
A．氧化
B．異構化
C．聚合
D．脫羧
E．水解
答案：D
參考解析：對氨基水楊酸鈉在光、熱、水分存在的條件下很易脫羧，生成間氨基酚。
第 13 題單選
已知某藥物水溶液在弱堿性條件下穩(wěn)定，應選用哪種抗氧劑比較合適（ ）
A．亞硫酸氫鈉
B．BHT
C．焦亞硫酸鈉
D．BHA
E．硫代硫酸鈉
答案：E
參考解析：水溶性抗氧劑焦亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉常用于偏酸性藥液，亞硫酸鈉常用于偏堿性藥液，硫代硫酸鈉在偏酸性溶液中可析出硫的沉淀，故只能用于堿性藥液中。油溶性抗氧劑常用叔丁基對羥基茴香醚(BHA)、二丁甲苯酚(BHT)、生育酚等。
第 14 題單選
一般藥物穩(wěn)定性試驗包括（ ）
A．高溫試驗
B．高濕度試驗
C．強光照射試驗
D．加速和長期試驗
E．以上答案全對
答案：E
參考解析：穩(wěn)定性試驗包括影響因素試驗、加速試驗與長期試驗。影響因素試驗又包括：高溫試驗、高濕度試驗、強光照射試驗。
第 15 題單選
一般藥物的有效期是指
A．藥物降解 10％所需要的時間
B．藥物降解 30％所需要的時間
C．藥物降解 50％所需要的時間
D．藥物降解 70％所需要的時間
E．藥物降解 90％所需要的時間
答案：A
參考解析：t1／2 為藥物降解 50%所需的時間，即半衰期，t0.9 為藥物降解 10%所需的時間，即有效期。
第 16 題單選
下列不屬于影響藥物穩(wěn)定性的處方因素是（ ）
A．溫度
B．pH 值
C．溶劑
D．離子強度
E．輔料
答案：A
參考解析：影響藥物穩(wěn)定性的因素有：處方因素：pH 值的影響、廣義酸堿催化、溶劑的影響、離子強度的影響、表面活性劑影響、處方中輔料的影響；環(huán)境因素：溫度、光線、空氣中的氧、金屬離子、濕度和水分、包裝材料。溫度屬于影響的環(huán)境因素。
第 17 題單選
影響藥物制劑穩(wěn)定性的處方因素不包括（ ）
A．pH
B．廣義酸堿催化
C．光線
D．溶劑
E．離子強度
答案：C
參考解析：本題考查影響藥物制劑穩(wěn)定性的處方因素。影響藥物制劑穩(wěn)定性的因素包括處方因素和環(huán)境因素，處方因素包括：pH、廣義酸堿催化、溶劑、離子強度、表面活性劑、處方中的輔料等。故本題答案應選C。
第 18 題單選
適用于偏酸性藥液的水溶性抗氧劑是（ ）
A．叔丁基對羥基茴香醚(BHA)
B．亞硫酸鈉
C．焦亞硫酸鈉
D．生育酚
E．硫代硫酸鈉
答案：C
參考解析：本題考查的是抗氧劑的相關知識。抗氧劑可分為水溶性抗氧荊與油溶性抗氧劑兩大類。水溶性抗氧劑有焦亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉、亞硫酸鈉和硫代硫酸鈉等，焦亞硫酸鈉和亞硫酸氫鈉常用于偏酸性藥液，亞硫酸鈉和硫代硫酸鈉常用于偏堿性溶液。油溶性抗氧劑有叔丁基對羥基茴香醚(BHA)、二丁甲苯酚
(BHT)、生育酚等。故本題答案應選 C。
第 19 題單選
某藥的降解反應為一級反 應，其反應速度常數(shù) k=0.0096 天-1，其有效期 t 0.9是（ ）
A．1 天
B．5 天
C．8 天
D．11 天
E．72 天
答案：D
參考解析：藥品有效期=0.1054/K=0.1054/9.6×10-3（天-1）=11 天。
第 20 題單選
常用的油溶性抗氧劑有（ ）
A．硫脲
B．胱氨酸
C．生育酚
D．硫代硫酸鈉
E．亞硫酸氫鈉
答案：C
參考解析：此題考查常用油溶性抗氧劑的種類。常用油溶性抗氧劑包括有叔丁基對羥基茴香醚（BHA）、二丁甲苯酚（BHT）、生育酚等，水溶性抗氧劑包括亞硫酸鈉、硫代硫酸鈉、焦亞硫酸鈉、硫脲等。故本題答案應選擇 C。
第 21 題單選
《中國藥典》規(guī)定“精密稱定”時，系指稱取重量應準確至所取重量的
A．百分之一
B．千分之一
C．萬分之一
D．百分之十
E．千分之三
答案：B
參考解析：《中國藥典》“凡例”中規(guī)定了取樣量的準確度和試驗的精密度。其中，“精密稱定”指稱取重量應準確至所取重量的千分之一；“稱定”指稱取重量應準確至所取重量的百分之一；“精密量取”指量取體積的準確度應符合國家標準中對該體積移液管的精密度要求。取用量為“約”若干時，指該量不得超過
規(guī)定量的±10％，故本題答案選 B。
第 22 題單選
下列不屬于藥品包裝作用的是
A．阻隔作用
B．緩沖作用
C．方便應用
D．商品宣傳
E．美觀作用
答案：E
參考解析：藥品的包裝系指選用適當?shù)牟牧匣蛉萜?、利用包裝技術對藥物制劑的半成品或成品進行分(灌)、封、裝、貼簽等操作，為藥品提供質量保護、簽定商標與說明的一種加工過程的總稱。藥品包裝的作用主要有：①保護功能，其主要包括以下兩個方面，即阻隔作用和緩沖作用；②方便應用；③商品宣傳。故本題
答案選 E。
第 23 題單選
鎮(zhèn)痛藥美沙酮的化學結構類型屬于
A．生物堿類
B．嗎啡喃類
C．哌啶類
D．苯嗎喃類
E．氨基酮類
答案：E
參考解析：鎮(zhèn)痛藥主要分為四類，分別為天然生物堿及其類似物、哌啶類、氨基酮類和其他合成鎮(zhèn)痛藥。其中氨基酮類藥物可以看作是僅僅保留嗎啡結構中 A環(huán)的類似物，也可以被稱為二苯基庚酮類或苯基丙胺類，為高度柔性的開鏈嗎啡類似物，其代表藥物是美沙酮，故本題答案選 E。
第 24 題單選
下列藥物是通過共價鍵鍵合產(chǎn)生作用的是
A．磺酰胺類利尿藥
B．水楊酸甲酯治療肌肉疼痛
C．乙酰膽堿與受體作用
D．抗瘧藥氯喹
E．烷化劑
答案：E
參考解析：磺酰胺類利尿藥通過氫鍵和碳酸酐酶結合，其結合位點與碳酸和碳酸酐酶的結合位點相同，故 A 項不是本題答案。水楊酸甲酯由于形成分子內(nèi)氫鍵，用于肌肉疼痛的治療，故 B 項不是本題答案。離子-偶極和偶極-偶極相互作用通常見于羰基類化合物，如乙酰膽堿和受體的作用，故 C 項不是本題答案。電荷轉移復合物的形成降低了藥物與生物大分子相互作用的能量，例如抗瘧藥氯喹可以插入到瘧原蟲的DNA堿基對之間形成電荷轉移復合物，故D項不是本題答案。共價鍵鍵合類型多發(fā)生在化學治療藥物的作用機制上，例如烷化劑類抗腫瘤藥物，與 DNA 中鳥嘌呤堿基形成共價結合鍵，產(chǎn)生細胞毒活性，故本題答案選 E。
第 25 題單選
表面活性劑溶血作用從大到小的正確排列順序是
A．聚氧乙烯脂肪酸酯>聚氧乙烯芳基醚>吐溫 80>吐溫 20
B．聚氧乙烯芳基醚>聚氧乙烯脂肪酸酯>吐溫 20>吐溫 80
C．吐溫 80>吐溫 20>聚氧乙烯脂肪酸酯>聚氧乙烯芳基醚
D．吐溫 20>吐溫 80>聚氧乙烯芳基醚>聚氧乙烯脂肪酸酯
E．聚氧乙烯脂肪酸酯>吐溫 20>吐溫 40>聚氧乙烯芳基醚
答案：B
參考解析：陽離子表面活性劑和陰離子表面活性劑的毒性較大且具有較強的溶血作用。而非離子表面活性劑的溶血作用較輕微，聚山梨酯類的溶血作用通常比其他含聚氧乙烯基的表面活性劑為小。溶血作用的順序為：聚氧乙烯烷基醚>聚氧乙烯芳基醚>聚氧乙烯脂肪酸酯>吐溫 20>吐溫 60>吐溫 40>吐溫 800 故本題
答案選 B。
第 26 題單選
不適合與其他注射劑配伍的輸液劑是
A．葡萄糖注射液
B．氯化鈉注射液
C．甘露醇注射液
D．右旋糖酐注射液
E．復方氯化鈉注射液
答案：C
參考解析：輸液作為一種特殊注射劑，常與其他注射液配伍，有時會發(fā)生輸液與某些注射液的配伍變化，如出現(xiàn)渾濁、沉淀、結晶、變色、水解、效價下降等現(xiàn)象。20％的甘露醇注射液為過飽和溶液，若加入某些藥物如氯化鉀、氯化鈉等溶液，會引起甘露醇結晶析出，故本題答案選 C。
第 27 題單選
下列不屬于物理化學靶向制劑的是
A．磁性靶向制劑
B．熱敏脂質體
C．pH 敏感脂質體
D．長循環(huán)脂質體
E．栓塞靶向制劑
答案：D
參考解析：根據(jù)靶向原動力，靶向制劑可分為被動靶向制劑、主動靶向制劑和理化學靶向制劑三大類。其中，物理化學靶向制劑是應用物理化學方法使靶向制
劑在特定部位發(fā)揮藥效，分為磁性靶向制劑、熱敏靶向制劑、pH 敏感靶向制劑和栓塞性制劑。而主動靶向制劑是用修飾的藥物載體作為“導彈”，將藥物定向
地運送到靶區(qū)濃集發(fā)揮藥效。亦可將藥物修飾成前體藥物，即能在病變部位被激活的藥理惰性物，在特定靶區(qū)發(fā)揮作用。長循環(huán)脂質體是常用的修飾藥物載體。
故本題答案選 D。
第 28 題單選
格列本脲臨床上用于治療
A．水腫
B．高血壓
C．糖尿病
D．心絞痛
E．癲癇
答案：C
參考解析：降血糖藥可分為四類：①胰島素分泌促進劑；②胰島素增敏劑；③a- 葡萄糖苷酶抑制劑；④醛糖還原酶抑制劑。胰島素分泌促進劑又可分為：磺酰脲類和非磺酰脲類。其中磺酰脲類降血糖藥包括：甲苯磺丁脲、格列齊特、格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮及格列美脲等，故本題答案選 C。
第 29 題單選
一般認為在口服劑型中，藥物吸收的快慢順序大致是
A．散劑>水溶液>混懸液>膠囊劑>片劑>包衣片劑
B．包衣片劑>片劑>膠囊劑>散劑>混懸液>水溶液
C．水溶液>混懸液>散劑>膠囊劑>片劑>包衣片劑
D．片劑>膠囊劑>散劑>水溶液>混懸液>包衣片劑
E．水溶液>混懸液>散劑>片劑>膠囊劑>包衣片劑
答案：C
參考解析：除靜脈給藥外，藥物的劑型因素對藥物的吸收有很大的影響。不同口服劑型，藥物從制劑中的釋放速度不同，其吸收的速度和程度也往往相差很大。一般認為口服劑型藥物的生物利用度順序為：溶液劑>混懸劑>膠囊劑>片劑>包衣片；散劑容易分散，比表面積大，服用后不經(jīng)過崩解和分散過程，通常生物利用度比其他固體制劑好，故 C 項的藥物吸收的快慢順序正確，為本題正確答案。
第 30 題單選
曲安奈德的結構類型是
A．雌甾烷類
B．雄甾烷類
C．二苯乙烯類
D．黃酮類
E．孕甾烷類
答案：E
參考解析：曲安奈德和曲安西龍屬于腎上腺糖皮質激素，其基本母核為孕甾烷，
故本題選 E。
第 31 題單選
臨床上，治療藥物檢測常用的生物樣品是
A．全血
B．血漿
C．唾液
D．尿液
E．糞便
答案：B
參考解析：生物樣品及其處理：常用于藥物動力學研究的生物樣品包括血樣(血漿或血清)、尿樣、臟器組織，其中血漿或血清最為常用。血漿系全血加入抗凝劑后離心獲得，血清則是全血經(jīng)凝血后離心獲得。血樣包括全血、血漿和血清，它們是最為常用的體內(nèi)樣品。血藥濃度監(jiān)測，除特別說明是全血外，通常都是指血漿或血清中藥物濃度的測定。故本題答案選 B。
第 32 題單選
關于常用制藥用水的錯誤表述是
A．純化水為原水經(jīng)蒸餾、離子交換、反滲透等適宜方法制得的制藥用水
B．純化水中不合有任何附加劑
C．注射用水為純化水經(jīng)蒸餾所得的水
D．注射用水可用于注射用滅菌粉末的溶劑
E．純化水可作為配制普通藥物制劑的溶劑
答案：D
參考解析：《中國藥典》所收載的制藥用水分為飲用水、純化水、注射用水和滅菌注射用水。制藥用水的原水通常為飲用水。純化水為飲用水經(jīng)蒸餾法、離子交換法、反滲透法或其他適宜方法制得的制藥用水，不含任何附加劑，不得用于注射劑的配制與稀釋。注射用水為純化水經(jīng)蒸餾所得的水，是最常用的注射用溶劑，可作為注射劑、滴眼劑等的溶劑或稀釋劑及容器的清洗溶劑。滅菌注射用水為注射用水按照注射劑生產(chǎn)工藝制備所得，不含任何添加劑，主要用于注射用無菌粉末的溶劑或注射劑的稀釋劑。故本題答案選 D。
第 33 題單選
藥物流行病學是臨床藥學與流行病學兩個學科相互滲透、延伸發(fā)展起來的新的醫(yī)學研究領域，主要任務不包括
A．新藥臨床實驗前藥效學研究的設計
B．藥品上市前 臨床試驗的設計
C．上市后藥品有效性再評價
D．上市后藥品不良反應或非預期作用的監(jiān)測
E．國家基本藥物的遴選
答案：A
參考解析：藥物流行病學的主要任務是研究和實施監(jiān)測以及防止藥品不良反應的方法，不僅是藥物上市后的監(jiān)測，還包括了藥物在臨床，甚至臨床前的研制階段中的監(jiān)測。其具體任務包含五個方面。①藥品上市前臨床試驗的設計和上市后藥品有效性再評價；②上市后藥品的不良反應或非預期作用的監(jiān)測；③國家基本藥物的遴選；④藥物利用情況的調(diào)查研究；⑤藥物經(jīng)濟學研究。故本題答案選 A。
第 34 題單選
液體制劑常用的附加劑中，碘化鉀的作用是
A．增溶
B．著色
C．乳化
D．矯味
E．助溶
答案：E
參考解析：在液體制劑常用的附加劑中，助溶劑多為某些有機酸及其鹽類如苯甲酸、碘化鉀等。故本題選 E。
第 35 題單選
與氨芐西林的性質不符的是
A．是在青霉素 6 位酰胺側鏈中引入苯甘氨酸得到
B．不能口服
C．易發(fā)生聚合反應
D．分子中有五個手性中心
E．聚合反應與 6 位酰胺側鏈中游離的氨基有關
答案：B
參考解析：由氨芐西林的結構可以看出其含有 5 個手性中心。氨芐西林是在青霉素 6 位酰胺側鏈中引入苯甘氨酸得到，在生理條件下有較大的極性，使其具有抗革蘭陰性菌活性，因此，它為可口服的廣譜抗生素。氨芐西林和阿莫西林水溶液不太穩(wěn)定，在室溫放置 24h 生成無抗菌活性的聚合物，主要原因是 6 位酰胺側鏈中游離的氨基具有親核性，直接進攻β-內(nèi)酰胺環(huán)的羰基，而使β-內(nèi)酰胺環(huán)開環(huán)發(fā)生聚合反應。故本題答案選 B。
第 36 題單選
根據(jù)藥物作用機制分析，下列藥物作用屬于非特異性作用機制的是
A．阿托品阻斷 M 受體而緩解胃腸平滑肌痙攣
B．阿司匹林抑制環(huán)氧合酶而解熱鎮(zhèn)痛
C．硝苯地平阻斷 Ca2+通道而降血壓
D．氫氯噻嗪抑制腎小管 Na+-Cl-轉運體產(chǎn)生利尿作用
E．碳酸氫鈉堿化尿液而促進弱酸性藥物的排泄
答案：E
參考解析：有些藥物并無特異性作用機制，而主要與理化性質有關。如消毒防腐藥對蛋白質有變性作用，因此只能用于體外殺菌或防腐，不能內(nèi)服。另外，還有酚類、醇類、醛類和重金屬鹽類等蛋白沉淀劑。有些藥物利用自身酸堿性，產(chǎn)生中和反應或調(diào)節(jié)血液酸堿平衡，如碳酸氫鈉、氯化銨等，還有些藥物補充機體缺乏的物質，如維生素、多種微量元素等。故本題答案選 E。
第 37 題單選
清除率表示
A．被清除的藥物量
B．清除前后的藥物濃度差
C．藥-時曲線下面積
D．從血液中清除藥物的速率或效率
E．從腎臟清除藥物的速率或效率
答案：D
參考解析：清除率表示從血液中清除藥物的速率或效率，并不表示被清除的藥物量。故本題答案選 D。
第 38 題單選
軟膠囊劑的崩解時限要求為
A．15min
B．30min
C．45min
D．60min
E．120min
答案：D
參考解析：軟膠囊劑的崩解時限為 60min；硬膠囊劑的崩解時限為 30min；對于腸溶膠囊，先在鹽酸溶液中檢查 2 小時，每粒的囊殼均不得有裂縫或崩解現(xiàn)象；然后將吊籃取出，用少量水洗滌后，每管各加入擋板，改在人工腸液中進行檢查，1 小時內(nèi)應全部崩解，如有 1 粒不能完全崩解，應另取 6 粒復試，均應符合規(guī)定。故本題答案選 D。
第 39 題單選
芬太尼是強效鎮(zhèn)痛藥，其結構特征是
A．含有 4-苯基哌啶結構
B．含有 4-苯氨基哌啶結構
C．含有苯嗎喃結構
D．含有嗎啡喃結構
E．合有氨基酮結構
答案：B
參考解析：芬太尼結構含哌啶基，N-苯基，按照結構特征可以選出答案 B。
第 40 題單選
不是緩、控釋制劑釋藥原理的為
A．溶出原理
B．擴散原理
C．滲透壓原理
D．離子交換作用
E．毛細管作用
答案：E
參考解析：緩釋、控釋制劑所涉及的釋藥原理主要有溶出、擴散、溶蝕、滲透壓或離子交換等，沒有毛細管作用原理。故本題答案選 E
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