《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》
[1~5]
A.氯化鈉注射液
B.葡萄糖注射液
C.右旋糖酐注射液
D.氧氟沙星葡萄糖輸液
E.青霉素粉針劑
1. 屬于含藥輸液的是
2. 屬于電解質(zhì)輸液的是
3. 屬于營養(yǎng)輸液的是
4 屬于膠體輸液的是
5. 屬于注射用無菌粉末分裝產(chǎn)品的是
參考答案：D、A、B、C、E
參考解析：本題考查輸液劑的分類。輸液劑可分為四類：電解質(zhì)輸液、營養(yǎng)輸液、膠體輸液及含藥輸液。電解質(zhì)輸液有氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液、乳酸鈉注射液等;營養(yǎng)輸液有葡萄糖注射液、氨基酸輸液、脂肪乳劑輸液等;膠體輸液有膠、右旋糖酐、淀粉衍生物、聚維酮等;含藥輸液有氧氟沙星葡萄糖輸液等。而青霉素對(duì)濕熱不穩(wěn)定，一般制成注射用無菌粉末分裝產(chǎn)品。
《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》
1. 治療強(qiáng)心苷中毒所致的快速性心律失常宜用
A.普萘洛爾
B.維拉帕米
C.苯妥英鈉
D.奎尼丁
E.胺碘酮
參考答案：C
參考解析：本題考查強(qiáng)心苷的不良反應(yīng)的防治。強(qiáng)心苷心臟毒性反應(yīng)最為嚴(yán)重，常見室上性或室性心律失常及房室傳導(dǎo)障礙。苯妥英鈉對(duì)強(qiáng)心苷中毒所致的快速性心律失常非常有效，既能降低異位節(jié)律點(diǎn)的自律性，又不抑制房室傳導(dǎo)，甚至可改善房室傳導(dǎo)。故答案選C。
2. 半衰期30～36小時(shí)，最常用于口服的強(qiáng)心苷是
A.洋地黃毒苷
B.米力農(nóng)
C.多巴酚丁胺
D.毒毛花苷K
E.地高辛
參考答案：E
參考解析：本題主要考察藥物作用特點(diǎn)。地高辛口服吸收迅速而完全，生物利用度達(dá)90%以上，服藥后1h血漿藥物濃度達(dá)峰值，經(jīng)4h達(dá)顯效，6～12h達(dá)峰效應(yīng)，血清治療濃度15～25ng/ml，血漿蛋白結(jié)合率達(dá)97%。主要經(jīng)肝微粒體酶代謝消失，消除半衰期一般為4～7天。由膽汁排出，再循環(huán)后，由尿排出。
3. 關(guān)于強(qiáng)心苷作用特點(diǎn)的描述，正確的是
A.其極性越大，口服吸收率越高
B.安全范圍小，易中毒
C.可用于室性心動(dòng)過速
D.具有正性頻率作用
E.強(qiáng)心苷的作用與交感神經(jīng)遞質(zhì)及其受體有關(guān)
參考答案：B
參考解析：本題考查重點(diǎn)是強(qiáng)心苷類藥物的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)。強(qiáng)心苷類藥物治療安全范圍小，一般劑量接近中毒劑量的60%。強(qiáng)心苷類藥物極性越大，口服吸收率越低，其作用與其正性肌力作用和負(fù)性頻率作用有關(guān)，與交感神經(jīng)遞質(zhì)及其受體無關(guān)，可用于房顫、房撲的治療，但不能用于室性心動(dòng)過速的治療。故答案選B。
4. 下列哪種強(qiáng)心苷在靜脈給藥時(shí)起效最快
A.地高辛
B.洋地黃毒苷
C.鈴蘭毒苷
D.去乙酰毛花苷
E.毒毛花苷K
參考答案：E
參考解析：本題主要考察藥物的作用特點(diǎn)。毒毛花苷K在靜脈給藥時(shí)起效最快：也屬于速效型強(qiáng)心苷?？诜灰孜?，主要采用靜脈給藥。起效時(shí)間(10～15min)和作用持續(xù)時(shí)間(2～3h)均比去乙酰毛花苷更快，排泄也快。該藥在體內(nèi)不被代謝，以原形藥物經(jīng)腎臟排出，蓄積性低。為速效、短效型強(qiáng)心苷。
5. 地高辛最適合用于
A.心律失常
B.心力衰竭伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全
C.急性心力衰竭
D.肺源性心臟病
E.心肌嚴(yán)重缺血
參考答案：B
參考解析：本題主要考察地高辛的臨床應(yīng)用。地高辛用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全，尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病，心急嚴(yán)重缺血的心功能不全療效差。
《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》
[1～3]
A.粒細(xì)胞減少癥
B.消化性潰瘍
C.慢性腎衰竭
D.溶血性貧血
E.呼吸抑制
1.中藥中含有馬兜鈴酸，可引起的典型藥源性疾病是
2.甲狀腺功能亢進(jìn)患者服用丙硫氧嘧啶，可引起的典型藥源性疾病是
3.快速靜脈滴注克林霉素，可引起的典型藥源性疾病是
參考答案：C、A、E
參考解析：本題考查常見藥物所引起的藥源性疾病。馬兜鈴酸是能夠引起藥源性腎臟疾病的中藥類成分。治療甲亢藥物丙硫氧嘧啶的典型的ADR是引起粒細(xì)胞的減少?？焖俚巫⒖肆置顾匾鸷粑种?。
