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【真題考點：藥物對妊娠期不同階段胎兒的影響】
妊娠早期 | 受精后半個月以內(nèi)：胚胎死亡、流產(chǎn)或存活發(fā)育成正常個體。 | |
受精后 3周至3個月 致畸敏感期 | ★沙利度胺可引起胎兒肢體、耳、內(nèi)臟畸形。 ★葉酸拮抗劑可導致顱面部畸形、腭裂等。 ★氮芥類可引起泌尿生殖系統(tǒng)異常，指趾畸形。 | |
胎兒形成期 | ★妊娠5個月后用四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染，骨生長障礙； ★妊娠后期使用抗凝藥華法林、大劑量苯巴比妥或長期服用阿司匹林，可導致胎兒嚴重出血，甚至死胎； ★臨產(chǎn)期使用硝基呋喃類、解熱鎮(zhèn)痛藥如氨基比林紅細胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶者可引起溶血。 【回憶：藥源性血液系統(tǒng)疾病】 ★分娩前應用氯霉素可引起新生兒灰嬰綜合征。 | |
【真題演練】
患者，女，28歲，停經(jīng)40天，妊娠試驗結(jié)果陽性，平時月經(jīng)周期32天。20天前因泌尿系感染服用左氧氟沙星片3天，患者擔心用藥對胎兒有影響，前來咨詢關于藥物對胎兒影響的說法，正確的是
A．此階段是泌尿生殖器官發(fā)育期，其結(jié)果可能為胎兒泌尿生殖器官畸形
B．此階段胚眙細胞尚未分化其結(jié)果可能為死胎流產(chǎn)或存活發(fā)育成正常胎兒
C．此階段是心臟發(fā)育期，其結(jié)果可能為胎兒心臟畸形，
D．此階段是骨骼、肌肉發(fā)育期，其結(jié)果可能為胎兒骼發(fā)育異常
E．此階段是牙齒、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育期，其結(jié)果可能為胎兒唇腭裂
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