2018年執(zhí)業(yè)藥師考試在即，233網(wǎng)校提供2018年執(zhí)業(yè)藥師考試試題《西藥綜合知識(shí)與技能》預(yù)測(cè)卷，幫助大家快速提分！爭(zhēng)取一次通關(guān)。>>點(diǎn)擊領(lǐng)取押題資料！
最佳選擇題|||一、最佳選擇題(共40題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最佳答案)
第1題單選
適宜用于治療尋常型痤瘡的非處方藥是
A．維胺酯
B．異維A酸
C．阿達(dá)帕林
D．葡萄糖酸鋅
E．過(guò)氧化苯甲酰
參考答案：E
參考解析：很明顯，此題備選答案(維胺酯、異維A酸、阿達(dá)帕林、葡萄糖酸鋅、過(guò)氧化苯甲酰)均為治療尋常型痤瘡藥物：而題意要求選出“非處方藥”，因此，過(guò)氧化苯甲酰(E)為正確答案。
第2題單選
下列中藥與化學(xué)藥聯(lián)合應(yīng)用的事例中，不存在重復(fù)用藥的是
A．消渴丸+格列本脲片
B．新癀片+吲哚美辛膠囊
C．脈君安片+氫氯噻嗪片
D．曲克蘆丁片+維生素C片
E．珍菊降壓片+氫氯噻嗪片
參考答案：D
參考解析：中成藥成分復(fù)雜，多數(shù)為中西藥復(fù)方制劑，與化學(xué)藥聯(lián)合應(yīng)用容易出現(xiàn)重復(fù)用藥。此題的事例中，不存在重復(fù)用藥的是曲克蘆丁片+維生素C片(D)，二者協(xié)同防治腦血管病人的出血并發(fā)癥。A(消渴丸+格列本脲)、B(新癀片+吲哚美辛)、C(脈君安片+氫氯噻嗪)、E(珍菊降壓片+氫氯噻嗪)，ABCE四組事例都存在重復(fù)用藥。
第3題單選
患者，男，65歲，身高170cm，體重60kg。經(jīng)血糖檢測(cè)、糖耐量試驗(yàn)和腎功能檢測(cè)(肌酐清除率45ml／min)，診斷為2型糖尿病、腎功能不全。該患者應(yīng)首選的藥物是
A．格列本脲
B．格列齊特
C．格列喹酮
D．格列吡嗪
E．格列美脲
參考答案：C
參考解析：本題主要考查2型糖尿病的藥物治療。糖尿病合并腎病首選格列喹酮，故選項(xiàng)C為本題的正確答案。本題提供的5個(gè)選項(xiàng)均為磺酰脲類促胰島素分泌劑，此類藥物有低血糖不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測(cè)血糖。格列美脲可用于經(jīng)常出差，進(jìn)餐不規(guī)律的患者。
第4題單選
以下解救中毒措施中，正確的藥物拮抗解救是
A．二巰丙醇拮抗青霉胺
B．依地酸鈣鈉可“驅(qū)鉛”
C．阿托品救治顛茄堿類中毒
D．口服氯化銨促使苯丙胺排泄
E．毛果蕓香堿解救有機(jī)磷中毒
參考答案：B
參考解析：本題考查解救毒物中毒的藥物拮抗實(shí)例。A(二巰丙醇拮抗青霉胺)不正確，二者是同一類重金屬解毒劑，不能相互拮抗。B(依地酸鈣鈉可“驅(qū)鉛”)的機(jī)制是依地酸鈣鈉能以絡(luò)合鉛的方式將體內(nèi)的鉛排除，是藥物拮抗解救毒物中毒的典型實(shí)例。C(阿托品救治顛茄堿類中毒)不正確，二者是同一類結(jié)構(gòu)的生物堿，不能相互拮抗。D (口服氯化銨促使苯丙胺排泄)的機(jī)制是以酸化尿的方式而增加苯丙胺排泄．不屬于藥物拮抗作用。E(毛果蕓香堿解救有機(jī)磷中毒)錯(cuò)誤，解救有機(jī)磷輕至中度中毒可使用阿托品，一旦阿托品過(guò)量中毒，需要用毛果蕓香堿解救。因此，B是正確答案。
第5題單選
以下誘發(fā)藥源性疾病的事例中，屬于聯(lián)用藥物“相互作用”所導(dǎo)致的是
A．膠囊中的色素可引起固定性藥疹
B．“亮菌甲素”事件的禍?zhǔn)资嵌蚀?/p>
C．阿托品滴眼劑常引起慢性濾泡性結(jié)膜炎
D．與氟西汀同服華法林的患者呈現(xiàn)出血癥狀
E．服用阿司匹林引起哮喘、慢性蕁麻疹等反應(yīng)
參考答案：D
參考解析：聯(lián)用藥物的不良“相互作用”可誘發(fā)藥源性疾病，例如此題事例中“與氟西汀同服華法林的患者呈現(xiàn)出血癥狀”(D)。A(膠囊中的色素可引起固定性藥疹)與B(“亮菌甲素”事件的禍?zhǔn)资嵌蚀?歸屬于藥物制劑因素(藥用輔料)；C(阿托品滴眼劑常引起慢性濾泡性結(jié)膜炎)與E(服用阿司匹林引起哮喘、慢性蕁麻疹等反應(yīng))歸屬于藥物制劑因素(藥物副產(chǎn)物、分解產(chǎn)物)。
第6題單選
欲將1％(g／ml)鹽酸普魯卡因溶液200ml調(diào)整為等滲溶液。依據(jù)冰點(diǎn)降低數(shù)據(jù)法，計(jì)算所需添加氯化鈉的量[已知1％(g／ml)鹽酸普魯卡因溶液的冰點(diǎn)降低值為0．12℃，1％(g／ml)氯化鈉溶液的冰點(diǎn)降低值為0．578％]
A．1．34g
B．1．38g
C．1．42g
D．1．46g
E．1．50g
參考答案：B
參考解析：已知1％(g／ml)鹽酸普魯卡因溶液的冰點(diǎn)降低值為0．12℃，1％(g／ml)氯化鈉溶液的冰點(diǎn)降低值為0．578℃。依據(jù)冰點(diǎn)降低數(shù)據(jù)法，計(jì)算將1％(g／ml)溶液200ml調(diào)整為等滲溶液所需添加氯化鈉的量：
W=(0．52-0．12×1)×200÷(0．578×100)=1．38g。
第7題單選
關(guān)于胃食管反流病的藥物治療，下列說(shuō)法不正確的為
A．長(zhǎng)期使用質(zhì)子泵抑制劑會(huì)影響鈣吸收，建議補(bǔ)充枸櫞酸鈣
B．法莫替丁可引起白細(xì)胞增高
C．反流性食管炎患者抑酸治療為主．促動(dòng)力藥不能起到治療作用
D．幽門螺桿菌(Hp)感染對(duì)GERD癥狀嚴(yán)重性、是否復(fù)發(fā)及療效無(wú)影響
E．避免飽餐和餐中飲水、睡前3小時(shí)內(nèi)進(jìn)食
參考答案：B
參考解析：本題考查胃食管反流病的藥物治療及用藥注意事項(xiàng)。長(zhǎng)期服用抑酸劑的不良反應(yīng)有：降低鈣吸收．引起骨質(zhì)疏松和脆性骨折：社區(qū)獲得性肺炎，腸道感染，維生素B12和維生素C吸收障礙。法莫替丁可引起睡眠障礙、白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。反流性食管炎患者抑酸治療為主，且強(qiáng)度和時(shí)間需超過(guò)消化性潰瘍．促動(dòng)力藥不能起到治療作用。幽門螺桿菌(Hp)感染對(duì)GERD癥狀嚴(yán)重性、是否復(fù)發(fā)及療效無(wú)影響。避免飽餐和餐中飲水、睡前3小時(shí)內(nèi)進(jìn)食。每餐八分飽，可在兩餐之間加餐。故本題選B答案。
第8題單選
下列聯(lián)合用藥的事例中，由于藥物相互作用致使毒性增加的是
A．阿托品聯(lián)用嗎啡
B．鐵劑聯(lián)用四環(huán)素
C．阿托品聯(lián)用普萘洛爾
D．山莨菪堿聯(lián)用哌替啶
E．普萘洛爾聯(lián)用硝酸酯類
參考答案：D
參考解析：山莨菪堿聯(lián)用哌替啶(D)致使哌替啶的毒性增加。其他備選答案均不正確，鐵劑聯(lián)用四環(huán)素(B)導(dǎo)致二者結(jié)合生成難溶性物質(zhì)而降低藥效，阿托品聯(lián)用嗎啡(A)、阿托品聯(lián)用普萘洛爾(C)、普萘洛爾聯(lián)用硝酸酯類(E)均可減少彼此的不良反應(yīng)。
第9題單選
以下藥品中，由于能提高血液攜氧量，被一些長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員用于提高比賽成績(jī)，因而被列為興奮劑管理的是
A．嗎啡
B．可待因
C．可卡因
D．哌替啶
E．人促紅細(xì)胞生成素
參考答案：E
參考解析：本題考查興奮劑的類別與代表藥物。興奮劑是能起到增強(qiáng)或輔助增強(qiáng)自身體能或控制能力，以達(dá)到提高比賽成績(jī)的藥物或生理物質(zhì)。本題中，嗎啡(A)、可待因(B)、哌替啶(D)等麻醉藥品的作用是使運(yùn)動(dòng)員能長(zhǎng)時(shí)間忍受肌肉疼痛?？煽ㄒ?C)是能使運(yùn)動(dòng)員情緒高漲，提高攻擊力。人促紅細(xì)胞生成素(E)能刺激紅細(xì)胞生長(zhǎng)，提高血液攜氧量，被一些長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員或舉重選手用于提高比賽成績(jī)。因此，E是正確答案。
第10題單選
有腦梗死病史的急性冠脈綜合征患者禁用
A．普拉格雷
B．替格瑞洛
C．阿司匹林
D．替羅非班
E．依替巴肽
參考答案：A
參考解析：本題考查治療急性冠脈綜合征藥物的禁忌證。普拉格雷為不可逆性ADP受體阻斷劑，禁用于有腦梗死或短暫性腦缺血發(fā)作病史和>75歲老年人，故選項(xiàng)A為正確答案。替格瑞洛為可逆性ADP受體阻斷劑，起效快，除有嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩者外?？捎糜谒屑毙怨诿}綜合征的患者：替羅非班、依替巴肽屬于血小板糖蛋白Ⅱb／Ⅲa受體阻斷劑。
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