中藥性能與功效也就是我們常說(shuō)的“藥性”,屬于中藥入門(mén)必須掌握的考點(diǎn),主要考核四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無(wú)毒等,這個(gè)考點(diǎn)年年考,而且分?jǐn)?shù)還不低,下面跟著姜雅老師一起來(lái)學(xué)習(xí)吧!
考試年份 | 考查知識(shí)點(diǎn) | 考查分值 |
2021年 | 扶正功效,苦味藥應(yīng)用注意,苦味藥代赭石和黃連的作用特點(diǎn) | 4分 |
2020年 | 對(duì)病癥功效,辛味、酸味、咸味藥的作用和應(yīng)用注意 | 5分 |
2019年 | 酸味應(yīng)用注意 | 1分 |
2018年 | 苦味的中藥,具有升浮和沉降的中藥,辛味、甘味、苦味藥的作用和應(yīng)用注意 | 4分 |
2017年 | 咸味、苦味、酸味、甘味的作用特點(diǎn) | 4分 |
《中藥一》中藥性能與功效考情分析
四氣這個(gè)知識(shí)點(diǎn)往年考的比較少,需要掌握的是四氣大致分為兩類(lèi),
凡寒涼性藥物,具有清熱瀉火、涼血、解熱毒等作用,不良反應(yīng):傷陽(yáng)助寒;
凡溫?zé)嵝运幬铮哂袦乩锷⒑?、補(bǔ)火助陽(yáng)、溫經(jīng)通絡(luò)、 回陽(yáng)救逆等作用,不良反應(yīng):傷陰助火。
五味這個(gè)知識(shí)點(diǎn)中辛、甘、酸、苦、咸的作用和臨床應(yīng)用是重點(diǎn),其次需要了解幾種代表的中藥。
五味 | 作用特點(diǎn) | 代表中藥 | 應(yīng)用注意 |
辛 | 能散(發(fā)散) | 荊芥、薄荷 | 氣虛陰虧者慎用 |
能行(行氣,活血) | 香附(氣滯)、川穹(血瘀) | ||
甘 | 能補(bǔ)(補(bǔ)虛) | 黃芪、熟地、核桃仁、枸杞子 | 凡濕阻、食積、中滿氣滯者慎用 |
能緩(緩急),能和(和中、調(diào)和) | 飴糖、甘草 | ||
解藥、食毒 | 甘草、蜂蜜 | ||
酸 | 自汗盜汗、遺精滑精、久瀉久痢 | 五倍子 | 凡邪氣未盡之證均當(dāng)慎用 |
久咳 | 烏梅 | ||
大汗虛脫、崩漏經(jīng)多 | 山茱萸 | ||
生津、安蛔 | 木瓜、烏梅 | ||
苦 | 通泄(瀉熱通便) | 大黃 | 津液大傷及脾胃虛弱者不宜大量用 |
降泄 | 苦杏仁(咳喘氣逆)、代赭石(降逆) | ||
清泄(清熱瀉火) | 黃連、梔子 | ||
燥濕 | 蒼術(shù)、厚樸(治寒濕);黃柏、苦參(治濕熱) | ||
堅(jiān)陰(瀉火存陰) | 黃柏、知母 | ||
堅(jiān)厚腸胃 | 黃連(止瀉) | ||
咸 | 能軟(軟堅(jiān)散結(jié)) | 昆布、海藻(瘰疬痰核);鱉甲(癥瘕) | 高血壓動(dòng)脈硬化者慎用,脾虛便溏者慎用 |
能下(瀉下通便) | 芒硝(熱結(jié)便秘) |
除了辛、甘、酸、苦、咸五味,還有淡味和澀味需要了解一下。
淡能滲、能利,有滲濕利水作用,如豬苓、茯苓。能傷津液,陰虛津虧者慎用。
澀同酸味一樣有收斂固澀作用,如龍骨(治滑脫諸證),赤石脂(治久痢脫肛),烏賊骨等。
升浮類(lèi)藥功效:升陽(yáng)發(fā)表、祛風(fēng)散寒、涌吐、開(kāi)竅
沉降類(lèi)藥功效:瀉下、清熱、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、潛陽(yáng)息風(fēng)、消積導(dǎo)滯、降逆止嘔、收斂固澀、止咳平喘
代表藥物:白前屬沉降,桔梗屬升浮,前胡(降氣祛痰)和胖大海(清腸通便)可升可降,可浮可沉,具有二向性。
歸經(jīng)和有毒無(wú)毒內(nèi)容比較簡(jiǎn)單,并且考的比較少,學(xué)霸君在這不多做說(shuō)明,大家聽(tīng)了姜雅老師的講解以后有個(gè)印象就好。
中藥功效的分類(lèi)
(1)按中醫(yī)辨證學(xué)分類(lèi):八綱辨證、病因辯證、氣血津液辯證、臟腑辯證、經(jīng)絡(luò)辯證與六經(jīng)辯證、衛(wèi)氣營(yíng)血辯證、三焦辯證
(2)按中醫(yī)治療學(xué)分類(lèi):對(duì)因功效、對(duì)癥功效、對(duì)病癥功效、對(duì)現(xiàn)代病癥功效
功效分類(lèi) | 具體功效 |
對(duì)因功效 | 祛邪(祛風(fēng)、散寒、除濕、清熱、瀉下、涌吐、解毒、殺蟲(chóng)) |
扶正(補(bǔ)氣、助陽(yáng)、 滋陰、養(yǎng)血等) | |
調(diào)理臟腑(疏肝、柔肝、宣肺、和中、理氣、活血、安神、開(kāi)竅、潛陽(yáng)、息風(fēng)等) | |
消除病理產(chǎn)物(有消食、利水、祛痰、化瘀、排石、排膿等) | |
對(duì)癥功效 | 止痛、止血、止嘔、止咳、平喘、止汗、澀腸止瀉、澀精止遺等 |
對(duì)病癥功效 | 截瘧、蝕疣、祛風(fēng)濕、通鼻竅、利膽退黃、消癰排膿、驅(qū)殺條蟲(chóng)等 |
對(duì)現(xiàn)代病癥功效 | 高血壓、高脂血癥、糖尿病、腫瘤 |
中藥的主治病癥
病名類(lèi)主治病癥:瘧疾、肺癰、腸癰、水火燙傷、毒蛇咬傷等
證明類(lèi)主治病癥:熱淋、血淋、熱咳、冷哮、濕熱黃疸、風(fēng)熱表證、風(fēng)寒表證、風(fēng)寒挾濕表證等
癥狀名類(lèi)主治病癥:驚悸、耳鳴、耳聾、口臭等
借用西醫(yī)學(xué)的病癥:胃下垂病、高血壓、高脂血癥等
學(xué)霸點(diǎn)撥:本節(jié)內(nèi)容重點(diǎn)是五味,上面的表格中的內(nèi)容一定要記住,另外中藥的功效和主治病癥每年都會(huì)有1分,需掌握,其他內(nèi)容最好可以在理解的前提下有個(gè)大概的印象。姜雅老師講課清晰,能將復(fù)雜的知識(shí)點(diǎn)簡(jiǎn)單化,幫助大家記憶,大家聽(tīng)完姜老師的課再去記憶,會(huì)發(fā)現(xiàn)更容易?!?a target="_blank" class="js-news-signin-link" style="color: rgb(0, 112, 192); text-decoration: underline;">>>點(diǎn)此去聽(tīng)姜雅老師中藥一試聽(tīng)課>>】
1、【2021年真題】五味理論認(rèn)為,大多能傷津、伐胃,津液大傷及脾胃虛弱者不宜大量使用的是
A. 甘味藥
B. 苦味藥
C. 咸味藥
D. 澀味藥
E. 淡味藥
2、【2020年真題】按照中醫(yī)治療學(xué)分類(lèi),中藥功效可分為對(duì)因功效、對(duì)癥功效、對(duì)病證功效和對(duì)現(xiàn)代病癥功效等。下列不屬于對(duì)病證功效的是
A.截瘧
B.止咳平喘
C.利膽退黃
D.通鼻竅
E.消癰排膿
對(duì)癥功效:是指某些中藥能緩解或者消除疾病過(guò)程中出現(xiàn)的某些或某種癥狀,有助于減輕患者的痛苦,防止病情惡化,如止痛,止血,止嘔,止咳,平喘,止汗,澀腸止瀉,澀精止遺。
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