執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥一》作為中藥學(xué)科里的難題，一直是小伙伴們很頭疼的科目，《中藥一》入門也是基礎(chǔ)的第一章是大家首先需要學(xué)習(xí)的，這個(gè)章節(jié)每年出題的內(nèi)容包括四氣五味，升降沉浮和配伍等。根據(jù)老師的授課內(nèi)容給大家整理了中藥一第一章的筆記。2019年執(zhí)業(yè)藥師高含金量學(xué)習(xí)資料>>注冊(cè)免費(fèi)領(lǐng)取!
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一、歷代本草代表作簡(jiǎn)介
代表著作 | 學(xué)術(shù)價(jià)值 | 作者 | 年代 |
神農(nóng)本草經(jīng) | 現(xiàn)存最早本草學(xué)專注；365味中藥，三品分類 | 漢代 | |
本草經(jīng)集注 | 首創(chuàng)按藥物自然屬性分類，初步確立本草編寫模式 | 陶弘景 | 魏晉南北朝 |
新修本草 | 圖文對(duì)照先例；第一部官修本草；第一部藥典 | 長(zhǎng)孫無忌，李勣，蘇敬 | 唐代 |
經(jīng)史證類備急本草 | 圖文對(duì)照；方藥并收 | 唐慎微 | 宋代 |
本草綱目 | 世界醫(yī)藥學(xué)和自然科學(xué)的許多領(lǐng)域做出了杰出貢獻(xiàn) | 李時(shí)珍 | 明代 |
本草綱目拾遺 | 載藥921中，新增藥716中；古本草增新藥之冠 | 趙學(xué)敏 | 清代 |
中華本草 | 總結(jié)傳統(tǒng)藥學(xué)成就；藏、蒙、維、傣、苗 | 當(dāng)代 |
二、中藥的性能
（1）四氣
四氣 | 確定依據(jù) | 作用 | 不良反應(yīng) |
寒涼 | 減輕或消除熱證 | 清熱、瀉火、涼血、解熱毒 | 傷陽(yáng)助寒 |
溫?zé)?/p> | 減輕或消除寒證 | 溫里散寒、補(bǔ)火助陽(yáng)、回陽(yáng)救逆 | 傷陰助火 |
（2）五味
五味 | 作用 | 注意 |
辛 | 發(fā)散、行氣、活血 | 耗氣傷陰，氣虛陰虧慎用 |
甘 | 補(bǔ)虛、和中、緩急、調(diào)和藥性。解毒，潤(rùn)燥 | “中滿忌甘” |
淡 | 滲濕利水。多用于水腫、小便不利 | 易傷津液，陰虛津虧者慎用 |
酸 | 收斂固澀，生津，安蛔，斂邪 | 邪氣未盡者勿用 |
澀 | 收斂固澀 | 邪氣未盡者勿用 |
苦 | 通泄（瀉下：大黃）、降泄（平喘：苦杏仁）、清泄（清熱瀉火：黃連、梔子）；燥濕；堅(jiān)陰、堅(jiān)厚腸胃 | 津液大傷脾胃虛弱慎用 |
咸 | 軟堅(jiān)散結(jié)、瀉下通便 | 高血壓，動(dòng)脈硬化，脾虛便溏者慎用 |
（3）升降沉浮（順病位，逆病勢(shì)）
影響因素：炮制；配伍
升降沉浮 | 確定依據(jù) | 效用 |
升浮 | 質(zhì)地輕，辛甘，溫?zé)?/p> | 升陽(yáng)發(fā)表、祛風(fēng)散寒、涌吐、開竅。特點(diǎn)：向上升向外浮 |
沉降 | 酸苦咸，寒涼 | 瀉下清熱、利尿滲濕、重鎮(zhèn)安神、潛陽(yáng)息風(fēng)、消積導(dǎo)滯、降逆止嘔、收斂固澀、止咳平喘。特點(diǎn)：降下行沉向內(nèi)。“二向性”：胖大海，前胡。 |
（4）歸經(jīng)、有毒與無毒
歸經(jīng) | 歸經(jīng) | |
理論基礎(chǔ) | 藏象學(xué)說 | |
經(jīng)絡(luò)學(xué)說 | ||
確定依據(jù) | 藥物特性：辛入肺、甘入脾等 | |
藥物療效 | ||
臨床用藥 | 肺熱咳嗽：黃芩、桑白皮（歸肺經(jīng)、清肺熱） | |
肝熱肝火：龍膽草、夏枯草（歸肝經(jīng)、清肝火） | ||
有毒無毒 | 狹義毒 | 藥物不良反應(yīng) |
廣義毒 | 藥物的偏性 | |
確定依據(jù) | 是否含有毒成分 | |
整體是否有毒 | ||
使用劑量是否恰當(dāng) |
【2018年真題】1．按中醫(yī)五味理論，具有苦能清泄的中藥是（ ?。?/p>
A．芒硝
B．大黃
C．牛膝
D．梔子
E．苦杏仁
233網(wǎng)校答案：D
解析：清泄即清熱瀉火解毒，五味藥中，梔子具苦能清泄的作用。芒硝為咸味，功效為瀉下通便；大黃屬苦能通泄，功效為瀉熱通便；牛膝味苦，功效為活血通經(jīng)，利尿通淋；苦杏仁屬苦能降泄，功效為止咳平喘、潤(rùn)腸通便。
【2018年真題】2．按升降學(xué)說理論，具有升浮和沉降二向性的中藥是（ ?。?。
A．桔梗
B．白前
C．前胡
D．紫蘇
E．黃連
233網(wǎng)校答案：C
解析：升降學(xué)說中，具升浮和沉降“二向性”的有胖大海和前胡。
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精華資料：2019執(zhí)業(yè)藥師《中藥專業(yè)知識(shí)一》真題考點(diǎn)歸納
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