3月17日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，主要對(duì)藥物、疫苗和檢測(cè)試劑的研發(fā)攻關(guān)情況作介紹。
值得注意的是，會(huì)議介紹，西藥法匹拉韋的臨床研究效果良好，被推薦給醫(yī)療救治組，并且被建議納入診療方案。
這個(gè)被安利的西藥，對(duì)新冠肺炎能發(fā)揮怎么的效用呢？
一、背景介紹
2014年3月，法匹拉韋在日本上市，成為日本的國(guó)家戰(zhàn)略?xún)?chǔ)備藥物。
2020年2月，法匹拉韋治療新型冠狀病毒肺炎的臨床試驗(yàn)被發(fā)起，在有效性、核酸檢測(cè)轉(zhuǎn)陰以及臨床恢復(fù)率方面，法匹拉韋均取得了不錯(cuò)的成績(jī)；2月15日，法匹拉韋在國(guó)內(nèi)獲批上市。
3月，國(guó)家科技部正式向醫(yī)療救治組推薦法匹拉韋，建議將其納入診療方案中。
二、作用機(jī)制
法匹拉韋又叫法維拉韋，是一類(lèi)新型廣譜抗RNA病毒藥，屬于RNA聚合酶抑制劑。而本次的新冠病毒就屬于RNA病毒，所以法匹拉韋用于治療新冠病毒肺炎屬于對(duì)癥用藥。
法匹拉韋本身是沒(méi)有抗病毒作用的，它需要經(jīng)過(guò)人體的肝臟代謝，產(chǎn)生具有抗病毒作用的產(chǎn)物。這種本身沒(méi)有活性，需要經(jīng)過(guò)人體代謝才能產(chǎn)生治病作用的藥物，我們稱(chēng)它為前藥。法匹拉韋就屬于前藥。
法匹拉韋在人體內(nèi)轉(zhuǎn)化成具有活性的產(chǎn)物，這個(gè)產(chǎn)物可以抑制病毒的RNA聚合酶，RNA聚合酶是病毒復(fù)制的關(guān)鍵，沒(méi)有這個(gè)酶，病毒無(wú)法完成復(fù)制。
此外，這個(gè)產(chǎn)物還可以滲入病毒基因，通過(guò)誘使病毒發(fā)生致命性的突變，從而發(fā)揮抗病毒作用。
三、臨床試驗(yàn)結(jié)果
法匹拉韋的使用初衷是抗流感，主要針對(duì)流感病毒發(fā)揮作用。由于本次新冠肺炎疫情發(fā)展嚴(yán)重，各國(guó)均在積極開(kāi)展抗病毒藥物的臨床篩選。法匹拉韋作為抗病毒藥物同樣參與了臨床試驗(yàn)。
于今年的2月，我國(guó)發(fā)起了法匹拉韋治療新型冠狀病毒肺炎的臨床試驗(yàn)，在深圳市第三人民醫(yī)院的80例病患開(kāi)始了臨床治療觀(guān)察，結(jié)果顯示，使用了法匹拉韋的患者病毒核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間明顯縮短，胸部影像學(xué)改善率高達(dá)91.43%。
而在武漢大學(xué)中南醫(yī)院牽頭開(kāi)展的法匹拉韋治療新冠肺炎的臨床研究中，使用了法匹拉韋的試驗(yàn)組療效顯著優(yōu)于沒(méi)使用法匹拉韋的對(duì)照組，并且普通患者的臨床恢復(fù)率71.43%，平均退熱時(shí)間和平均咳嗽緩解時(shí)間都比對(duì)照組短。
四、小結(jié)
除法匹拉韋外，瑞德西韋同樣也開(kāi)展了治療新冠肺炎的臨床試驗(yàn)。另外，我國(guó)的疫苗研發(fā)有五條技術(shù)方向，研發(fā)進(jìn)展比較快的單位，向國(guó)家藥監(jiān)局遞交了臨床試驗(yàn)申請(qǐng)材料、并且已經(jīng)開(kāi)展臨床試驗(yàn)方案論證、招募志愿者等相關(guān)工作。
在多方面的防控措施實(shí)行下，相信疫情結(jié)束時(shí)間會(huì)逐步提前。
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