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【真題考點(diǎn):抗痛風(fēng)藥用藥注意事項(xiàng)】
秋水仙堿 | 秋水仙堿毒性大,骨髓抑制腎衰竭, 惡心嘔吐需停藥,生化指標(biāo)要監(jiān)測(cè)。 |
別嘌醇 | 別嘌醇,抑合成,不急用,不需停, 易過(guò)敏,傷肝腎,有眩暈,不開(kāi)車(chē), 禁煙酒,不禁蛋。 (篩查HLA-B*5801基因) |
非布司他 | ●主要通過(guò)肝臟清除,在腎功能不全和腎移植患者中具有較高的安全性。 ●不良反應(yīng)包括肝功能損害、 惡心、皮疹等。 |
丙磺舒 苯溴馬隆 | 丙磺舒苯溴馬隆,促進(jìn)排泄多飲水, 不能急用不需停,腎功不全需慎重, 阿司匹林水楊酸,抑制排酸不合用。 |
堿化尿液——將尿液PH值調(diào)整約6.5 多喝水——維持尿量在2000ml以上 | |
有高血壓的患者 | 可選擇兼具降壓和降尿酸的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(氯沙坦) |
避免應(yīng)用可致 尿酸升高的藥物 | 阿司匹林貝諾酯,氫氯噻嗪青霉素, 免疫抑制和沙星,吡嗪酰胺乙丁醇, 抗腫瘤藥都痛風(fēng),尿酸監(jiān)測(cè)基本功。 |
【真題演練】
患者,男,54歲,因痛風(fēng)服用非布司他,為增強(qiáng)降尿酸效果,可同時(shí)使用的藥物是
A.阿托伐他汀
B.甲巰咪唑
C.丙硫氧嘧啶
D.氫氯噻嗪
E.碳酸氫鈉
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