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【考點速記】
考點1、蒼術(shù)、厚樸
辛苦溫燥,善燥濕,治濕阻中焦。
不同:蒼術(shù)兼健脾;厚樸兼行氣。其次蒼術(shù)又能祛風(fēng)濕而除痹,厚樸又能消積。蒼術(shù)兼發(fā)表、明目;厚樸還能消痰行氣而平喘。
考點2、茯苓、薏苡仁
均利水滲濕、健脾。其中,茯苓性平,藥力較強,凡水濕停滯及脾虛諸證無論寒熱咸宜。薏苡仁則生用微寒,兼清熱,凡水濕停滯輕證或兼熱者宜用;炒用寒性減而長于健脾止瀉,治脾虛泄瀉多用。此外,茯苓又能寧心安神,治心脾兩虛水氣凌心之心悸、失眠;薏苡仁生用又能清熱除痹、排膿,治濕熱痹痛或濕痹拘攣、肺癰、腸癰。
考點3、茯苓、豬苓、澤瀉
甘淡而善利水滲濕,治小便不利、水腫、痰飲、泄瀉等水濕內(nèi)停證。
不同:茯苓、豬苓性平,無論寒熱咸宜;澤瀉性寒,水濕內(nèi)停兼熱者尤佳。此外,茯苓又能健脾、安神;豬苓專攻滲利而力強;澤瀉兼泄熱,治相火妄動。
考點4、附子、肉桂
辛熱純陽,均善補火助陽,又善散寒止痛。不同:附子有毒力強,善于回陽救逆,肉桂無毒力緩,長于引火歸元、益陽消陰,又入血分,善溫通經(jīng)脈。
考點5、木香、香附、烏藥
同為辛香通理三焦之品。均善行氣止痛,治氣滯諸痛常相須為用。其中木香溫燥,又善行脾胃氣滯,兼運脾;香附性平力緩,又善疏肝理氣、調(diào)經(jīng)止痛;烏藥性溫,上入肺經(jīng)、中入脾經(jīng)、下入腎與膀胱經(jīng),能行氣止痛,又能溫腎散寒。
考點6、大薊、小薊
均辛涼,歸心肝經(jīng),涼血止血、散瘀解毒消癰,治血熱妄行諸出血證。
不同:大薊涼血止血力強,多用于吐血、咯血及崩漏;小薊則藥力較弱,又能利尿,多用于尿血、血淋。
考點7、活血祛瘀藥
活血化瘀、調(diào)經(jīng)、止痛、消癥、消腫、祛瘀生新。本類藥主要適于血行不暢、瘀血阻滯所引起的多種疾病,如瘀血內(nèi)阻之經(jīng)閉、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后瘀阻腹痛、癥瘕、胸脅脘腹痛、跌打損傷腫痛、瘀血腫痛、關(guān)節(jié)痹痛、癰腫瘡瘍、瘀血阻滯經(jīng)脈所致的出血等。
考點8、延胡索、五靈脂
活血止痛。其中延胡索善行氣,止痛作用優(yōu)良。五靈脂生用專于活血,止痛力較緩;炒用則化淤止血,解蛇蟲毒。
考點9、懷牛膝、川牛膝
均活血通經(jīng),利尿通淋、引血下行。而牛膝多制用,又善補肝腎、強筋骨;川牛膝多生用,又能通利關(guān)節(jié)。
考點10、半夏、天南星
辛溫有毒,內(nèi)服燥濕化痰,為治寒痰、濕痰要藥;生品外用均能散結(jié)消腫。不同:半夏主歸脾胃善除脾胃濕痰;天南星主歸肝經(jīng),善治頑痰并祛經(jīng)絡(luò)風(fēng)痰。半夏還降逆止嘔、消痞散結(jié);天南星還能祛風(fēng)止痙。
【鞏固練習(xí)】
根據(jù)下列選項,回答題
A.白及
B.棕櫚炭
C.小薊
D.地榆
E.艾葉
1、某男,30歲,原患痔瘡,近期過食辛辣復(fù)發(fā),大便下血鮮紅,肛門灼熱,舌紅。證屬血熱妄行,宜選用的藥是( )
參考答案:D
參考解析:該題主要考查地榆的性能特點。地榆既善泄熱涼血、收斂止血,治血熱妄行,尤宜下焦出血;又能瀉火解毒、斂瘡,治燙傷及瘡瘍。其功效為涼血止血,解毒斂瘡。主治病證:(1)血熱咳血、衄血、吐血、尿血、便血、痔血、崩漏及月經(jīng)過多。(2)燙傷,濕疹,皮膚潰爛,瘡瘍腫毒。故答案選D。
2、某男,20歲,近日小便頻數(shù)澀痛,色紅,證屬濕熱下注,灼傷血絡(luò),宜選用的藥是( )
參考答案:C
參考解析:備選答案均可用于止血。小薊本品苦涼清泄,甘淡滲利,入心、肝經(jīng)。既涼血止血、解熱毒,又兼散瘀止血、利尿?qū)釓男”愣觯浦窝獰岢鲅?、熱毒瘡腫,尿血、血淋尤佳。
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