中藥綜第九章在各章節(jié)分值中排第三。其中中西藥的聯(lián)用是中藥綜復(fù)習(xí)路上的“絆腳石”，建議拿不下來(lái)的考友直接放棄。而中成藥的配伍及聯(lián)用難度較低，相關(guān)考點(diǎn)須熟記并掌握。

一、中成藥配伍?？键c(diǎn)

/中成藥之間的配伍/

1、協(xié)同增療：附子理中丸與四神丸合用；歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸同用；腦立清膠囊(片)與六味地黃丸合用。

2、輔藥提高主藥功效：二陳丸與平胃散合用；烏雞白鳳丸與香砂六君丸合用。

3、抑制或消除副作用：舟車(chē)丸與四君子丸合用；金匱腎氣丸與麥味地黃丸，生脈散或參蛤散合用。

4、內(nèi)外同治：婦女宮冷不孕時(shí)，可內(nèi)服艾附暖言丸，外貼十香暖臍膏。咽喉腫痛，可內(nèi)服六神丸，外用冰硼散。

/中成藥與藥引的配伍/

1、生姜、大棗煎湯：送服外感風(fēng)寒或脾胃虛寒之嘔吐泄瀉等病的中成藥。

2、黃酒或白酒：三七粉、云南白藥、三七傷藥片、腰痛寧膠囊等。

3、蜂蜜沖水：麻仁丸。

4、淡鹽水：六味地黃丸。

/中成藥聯(lián)用的配伍禁忌/

1、含附子：大活絡(luò)丸、尪痹顆粒、天麻丸、人參再造丸。

2、含川貝、半夏：川貝枇杷露、蛇膽川貝液、通宣理肺丸。

3、含郁金：利膽排石片、膽樂(lè)膠囊、膽寧片。

4、含丁香：六應(yīng)丸、蘇合香丸、妙濟(jì)丸、純陽(yáng)正氣丸、紫雪散。

5、含海藻：心通口服液、內(nèi)消瘰疬丸。

6、含甘遂：祛痰止咳顆粒。

7、含甘草：橘紅痰咳顆粒、通宣理肺丸、鎮(zhèn)咳寧膠囊。

8、含有毒藥物：均含朱砂：朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丸。均含冰片：復(fù)方丹參滴丸和速效救心丸。

9、不合理聯(lián)用：附子理中丸與牛黃解毒片聯(lián)用；附子理中丸與黃連上清丸聯(lián)用；金匱腎氣丸與牛黃解毒片聯(lián)用。

10、含麻黃中成藥忌用：降血壓的中成藥如復(fù)方羅布麻片、降壓片、珍菊降壓片、牛黃降壓丸等；與擴(kuò)張冠脈的中成藥如速效救心丸、山海丹、活心丹、心寶丸、益心丸、滋心陰液、補(bǔ)心氣液。

11、含朱砂較多的中成藥：如磁朱丸、更衣丸、安官牛黃丸含朱砂，忌與含溴離子或碘離子的中成藥（消癭五海丸、內(nèi)消瘰癘丸）同用。

二、真題演練

三、考情分析

中成藥的相關(guān)配伍每年都會(huì)考，考試分值在3分左右。2017年考查分?jǐn)?shù)多達(dá)6分，可見(jiàn)此考點(diǎn)的重要性。另外，中藥合理利用的基本原則幾乎每年都考，2015，2016，2017年均有考查。2017年考查考點(diǎn)與前兩年一致，但考查點(diǎn)不一樣，難度有所上升。

從歷年真題難度分析，近兩年考試難度均有所提升，這說(shuō)明基礎(chǔ)知識(shí)越來(lái)越被重視，同時(shí)考友們的思維變通能力也是考查點(diǎn)。在今后，執(zhí)業(yè)藥師的地位可能會(huì)更受重視，所以考試難度也會(huì)相對(duì)加大，對(duì)備考的準(zhǔn)執(zhí)業(yè)藥師來(lái)說(shuō)這是個(gè)不小的挑戰(zhàn)。

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