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【??键c:急性結(jié)膜炎】
急性結(jié)膜炎(火眼或紅眼病)是結(jié)膜本身受到病毒、細菌的感染或過敏原等的刺激,表現(xiàn)為眼痛、眼癢或充血癥狀的急性結(jié)膜炎癥。
常見有急性卡他性結(jié)膜炎、過敏性結(jié)膜炎、流行性結(jié)膜炎(腺病毒)及流行性出血性結(jié)膜炎。
感染性急性結(jié)膜炎易在春、夏或秋季流行,傳染性極強;由于細菌和病毒易于繁殖,可通過與患眼接觸的毛巾、玩具或公共浴池、游泳池而相互傳染,也易在家庭、學校和公共場所流行。
藥物治療:
1.對由細菌感染引起的急性卡他性結(jié)膜炎可選用氯霉素、紅霉素、夫西地酸滴眼液,一次1~2滴,一日3~5次。
2.對流行性結(jié)膜炎局部給予抗病毒藥,可選用0.1%酞丁安滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、0.1%碘苷滴眼液、更昔洛韋眼膏。
3.對流行性出血性結(jié)膜炎應用抗病毒藥,可選用0.1%羥芐唑、0. 1%利巴韋林滴眼液。
4.對過敏性結(jié)膜炎宜選用醋酸可的松或醋酸氫化可的松、色甘酸鈉滴眼液或眼膏,其不僅可抑制炎癥過程的早期表現(xiàn),還能降低毛細血管璧的通透性,減少炎性物質(zhì)滲出。
5.銅綠假單胞菌性結(jié)膜炎病情較嚴重者,病變進展迅速,短期內(nèi)可致角膜破潰、穿孔和失明,因此必須及早治療,常用妥布霉素滴眼液/眼膏。
6.春季卡他性結(jié)膜炎可應用2%色甘酸鈉滴眼液,一次1 ~2滴,一日4次;重癥者可適
當增加到一日6次。還可選用溴芬酸鈉、奧洛他定、非尼拉敏-萘甲唑啉滴眼液,嚴重者可應用1%潑尼松龍滴眼液。
【鞏固習題】
【單選題】對過敏性結(jié)膜炎宜選用
A. 0.1%羥芐唑
B. 0.1%利巴韋林
C. 阿昔洛韋
D. 醋酸氫化可的松
E. 硫酸鋅
【單選題】春季卡他性結(jié)膜炎適宜選用
A. 利巴韋林滴眼液
B. 妥布霉素滴眼液
C. 2%色甘酸鈉滴眼液
D. 碘苷滴眼液
E. 硫酸鋅滴眼液
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