第二節(jié)脊柱
一、脊柱的組成和分部
脊柱由24塊椎骨、1塊骶骨、1塊尾骨借椎問(wèn)盤、韌帶和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)連結(jié)形成,組成人體的中軸,上承頭顱,下連下肢帶骨??煞譃轭i、胸、腰、骶四個(gè)部分。
二、椎間盤的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及其臨床意義
椎間盤:是位于相鄰兩椎體問(wèn)的纖維軟骨盤,由內(nèi)、外兩部分構(gòu)成。外部稱纖維環(huán),由多層纖維軟骨以同心圓緊密排列而成,堅(jiān)韌而富有彈性。內(nèi)部為髓核,為柔軟而富有彈性的膠狀物質(zhì)。椎間盤不僅將相鄰椎體牢固地連結(jié),還可承受壓力、吸收震蕩、減緩沖擊,保護(hù)腦和內(nèi)臟,并賦予脊柱以一定的運(yùn)動(dòng)功能,椎間盤各處厚度不同,胸部中段最薄,向上、向下則逐漸增厚,腰部最厚,故脊柱腰段活動(dòng)度最大。成年人由于椎間盤發(fā)生退行性改變,在過(guò)度勞損、負(fù)重、體位驟變或用力不當(dāng)?shù)惹闆r下,可致纖維環(huán)破裂,因纖維環(huán)前厚后薄,髓核易向后或后外脫出,壓迫脊髓或脊神經(jīng)根,產(chǎn)生腰腿痛等癥狀,稱椎間盤突出癥。該癥多發(fā)生在運(yùn)動(dòng)幅度大、負(fù)重大的腰椎間盤。
三、前、后縱韌帶和黃韌帶的位置
椎骨之間借椎間盤、韌帶和關(guān)節(jié)相連。韌帶連結(jié)椎體的韌帶較多,主要起連結(jié)和限制活動(dòng)的作用。
(一)前縱韌帶上端附于枕骨下面,下端起止于第2骶椎前面,可防止脊柱過(guò)伸。
(二)后縱韌帶自樞椎開(kāi)始,向下至于骶管前壁,貼于椎體后面,可限制脊柱過(guò)度前屈。
(三)黃韌帶又稱弓問(wèn)韌帶,連于相鄰椎弓板之間,由彈性纖維構(gòu)成。棘間韌帶位于相鄰椎骨棘突間。棘上韌帶連于全部棘突尖端的韌帶,前方與棘間韌帶融合。
四、脊柱的四個(gè)生理彎曲
從側(cè)方觀察脊柱,有4個(gè)生理性彎曲,頸段和腰段為呈凸向前的頸曲和腰曲;胸段和骶段為呈凸向后的胸曲和骶曲。
報(bào)名指南:2015年成人高考報(bào)名時(shí)間專題/報(bào)名必讀 2015年成人高考考試時(shí)間
考點(diǎn)試題:2015年成考專升本英語(yǔ)/大學(xué)語(yǔ)文 /民法/政治馬哲/高等數(shù)學(xué)一