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【?？键c(diǎn)：抗精神失常藥】

1.簡述chlorpromazine(氯丙嗪)鎮(zhèn)吐作用的特點(diǎn)及機(jī)制。

CTZ、嘔吐中樞;治各種嘔吐(暈動(dòng)病無效)、頑固性呃逆。

2.簡述氯氮平的作用特點(diǎn)。

作用強(qiáng)，用于慢性患者及難治性病例。

作用可能與5HT2A和DA2受體均有關(guān)。

極少引起錐體外系不良反應(yīng)。

3.藥源性精神異常：意識(shí)障礙、幻覺等。

4.錐體外系反應(yīng)：帕金森綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。

5.過敏：皮炎、黃疸、再障等。

6.急性中毒：休克、心臟損害等。

7.Chlorpromazine阻斷哪些受體?產(chǎn)生哪些作用及不良反應(yīng)?

阻斷DA受體，這是抗精神病作用的主要機(jī)制，阻斷D2受體，腎上腺素a受體和M膽堿受體。

不良反應(yīng)：1.一般反應(yīng)：嗜睡、低血壓等。

8.其他：禁忌證;內(nèi)分泌紊亂等。

9.長期應(yīng)用chlorpromazine易出現(xiàn)那些不良反應(yīng)?如何防治?

錐體外系反應(yīng)：帕金森綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。

前兩者可用苯海索治療。

10.氯丙嗪的降溫作用與阿司匹林的解熱作用有何不同?

不但降低發(fā)熱機(jī)體的體溫，也能降低正常體溫。

【鞏固習(xí)題】

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