2014年成人高考專升本《醫(yī)學(xué)綜合》外科學(xué)第8章輔導(dǎo)講義
- 第1頁:外科學(xué)第8章第1節(jié)急性機械性損傷
- 第2頁:外科學(xué)第8章第2節(jié)清創(chuàng)術(shù)的重要性和處理原則
第二節(jié)清創(chuàng)術(shù)的重要性和處理原則
一、外科傷口的分類
(1)清潔傷口
無菌手術(shù)切口
(2)污染傷口
有細菌污染尚未構(gòu)成感染
(3)感染傷口
有細隨感染的傷口
二、處理原則
創(chuàng)傷局部傷口的處理關(guān)系到傷口愈合的質(zhì)量,也會對全身產(chǎn)生一定的影響。清創(chuàng)術(shù)指需要縫合修復(fù)的傷口的處理。原則是:①傷口早期充清除壞死或失去生機的組織、血塊、異物等。控制傷口出血。②盡可能將已經(jīng)污染的傷口變?yōu)榍鍧崅冢瑸閭谄谟蟿?chuàng)造良好的局部條件。其正確方法為:干紗布遮蓋傷口,周圍局部皮膚以酒精消毒后,取下于紗布,鹽水紗布球蘸洗傷口后,再消毒皮膚一次,傷口周圍局部浸潤麻醉,檢查傷口,除去破碎組織及血凝塊,結(jié)扎出血點。根據(jù)傷口深度,分層縫合傷口,不留死腔,縫合間距不可過寬,傷口對合良好,然后消毒皮膚,外加包扎。受傷時間超過8~12h或傷口污染重,但尚未感染時,可在傷口內(nèi)放置鹽水紗條,縫合暫不結(jié)扎,24~48h后傷口無感染時,結(jié)扎縫線,否則應(yīng)按感染傷口處理。
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