2014年成人高考專升本《醫(yī)學(xué)綜合》外科學(xué)第8章輔導(dǎo)講義
- 第3頁(yè):外科學(xué)第8章第3節(jié)燒傷面積的計(jì)算和燒傷深度的判斷
- 第4頁(yè):外科學(xué)第8章第4節(jié)燒傷創(chuàng)面的急癥處理
第三節(jié)燒傷面積的計(jì)算和燒傷深度的判斷
一、燒傷面積的計(jì)算
(一)手掌法傷員5指并攏,手掌面積約為體表面積的1%。
(二)中國(guó)九分法
頭、面、頸為3、3、3;雙手、雙前臂、雙上臂為5、6、7;軀干前部、軀干后部,會(huì)陰部為13、13、1;雙臀、雙足、雙小腿、雙大腿為5、7、13、21。以上數(shù)字皆為百分?jǐn)?shù)。兒童頭部和雙下肢面積分為9+(12一年齡)、46-(12-年齡),其余部位所占百分?jǐn)?shù)同成人。
二、燒傷深度
Ⅰ度燒傷:僅傷及表皮。局部呈現(xiàn)紅腫,無水泡,故又稱紅斑性燒傷。有疼痛和燒灼感,皮溫稍增高。3~5日可好轉(zhuǎn)痊愈,不留瘢痕。
?、蚨葻齻荷钸_(dá)真皮,局部出現(xiàn)水泡,故又稱水泡性燒傷。①淺Ⅱ度,僅傷及真皮淺層,一部分生發(fā)層健存。因滲出較多,水泡多而飽滿,破裂后創(chuàng)面滲液明顯,創(chuàng)底腫脹發(fā)紅,有劇痛和感覺過敏,皮溫增高。若無感染,約2周可愈,不留瘢痕,短期內(nèi)可有色素沉著,皮膚功能良好。②深Ⅱ度,傷及真皮深層,尚殘留皮膚附件。固變質(zhì)的表層組織稍厚,水泡較小或較扁薄,感覺稍遲鈍,皮溫可稍低。去表皮后創(chuàng)面呈淺紅色或紅白相間,或可見網(wǎng)狀栓塞血管;表現(xiàn)滲液少,但底部腫脹明顯。若無感染等并發(fā)癥,3~4周可愈??闪糨p度瘢痕。
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