中級社會工作實務案例分析題

林女士，40歲，因患淋巴癌住進醫(yī)院，人院后，一直面帶愁容，心理壓力非常大，治療效果也極其不理想。同時，由于病情一直不見好轉(zhuǎn)，林女士對醫(yī)院的醫(yī)生、護士態(tài)度極其惡劣，認為其沒有盡心盡力地治療。醫(yī)院醫(yī)生對林女士也頗有怨言，相互之間的醫(yī)患關系比較緊張，不得不向醫(yī)院社工求助，希望能夠介入。

醫(yī)院社工在知曉林女士的情況后，與其進行了比較長時間的交談，并了解到林女士心理壓力大的原因主要在于：①住院時看見病房內(nèi)的病友的離世，聯(lián)想到自己，非常害怕和擔心；②丈夫主要依靠做些散工來養(yǎng)活家庭，家庭收入微薄，但住院治療的費用又太大，兩者相差懸殊，心理非常焦慮；③家人學習工作之余還要花費大量時間來醫(yī)院照顧自己，心里非常內(nèi)疚。但這些問題自己又不能解決，也沒有人能夠幫忙，只能干著急。

對林女士的情況進行分析后，醫(yī)院社工決定采用個案工作的方法幫助林女士緩解目前養(yǎng)病過程中的各種問題。

問題：

1．結(jié)合案例材料分析，林女士在醫(yī)院治療過程中有哪些需求和問題？

2．根據(jù)上述的需求和問題，醫(yī)院社工采用個案工作的方法應該如何幫助林女士緩解目前的困境？

解題思路：

1．林女士在醫(yī)院治療過程中的需求包括：

(1)治愈疾病恢復健康的需求。

(2)安頓好病人及家屬的情緒和生活的需求。

(3)獲得醫(yī)護人員的尊重和心理關懷的需求。

(4)解決由疾病帶來的經(jīng)濟問題的需要。

林女士在醫(yī)院治療過程中的問題包括：

(1)身體病患問題。

(2)焦慮、恐懼、內(nèi)疚、抑郁、挫折感增強等心理問題。

(3)醫(yī)患關系緊張問題。

(4)醫(yī)療費用太大，家庭收入少，負擔過重的問題。

2．可以采取的服務有：

(1)協(xié)助林女士更多地了解自己的病情和治療。

(2)進行心理疏導。

(3)幫助其與醫(yī)生護士等建立良好的信任、理解的關系。

(4)幫助林女士申請金錢、物質(zhì)方面的公共援助。

(5)幫助林女士妥善安排家庭中的事情。