李女士,女,35歲,大學(xué)本科學(xué)歷,原來是一家醫(yī)院的護(hù)士,身體非常健康,半年前遭遇一場(chǎng)交通事故后雙目失明,因此丟掉了工作。李女士的老公是一家私企的中層管理人員,收入很不錯(cuò),但是工作忙碌,無暇照顧李女士。李女士有一個(gè)女兒,5歲,上幼兒園,由保姆接送上學(xué)。李女士失明后,母親搬過來和他們一起生活,照顧她的日常起居,但由于年事已高,身體又不好,照顧起來感到力不從心。社區(qū)也沒有相應(yīng)的機(jī)構(gòu)能為李女士提供專業(yè)的陪護(hù)服務(wù)和康復(fù)訓(xùn)練。
半年來,李女士身上的傷逐漸康復(fù),但她始終無法接受自己失明的事實(shí),常常將自己一個(gè)人關(guān)在房間里,不愿意與人交談,也不愿意出門。李女士的情緒起伏很大,有時(shí)候情緒低落,一個(gè)人默默流淚;有時(shí)候脾氣暴躁,亂摔東西。事故發(fā)生前,李女士是一個(gè)性格開朗的人,結(jié)識(shí)了很多朋友。事故發(fā)生后,她的好多朋友都上門來看望她,可是她根本不愿意見朋友,朋友給她打電話問候她也不會(huì)接。
李女士的老公很擔(dān)心妻子的狀況,于是向社會(huì)工作者尋求幫助。
問題:
1.請(qǐng)界定本案中的服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)、目標(biāo)系統(tǒng)和行動(dòng)系統(tǒng)。
2.請(qǐng)以人類行為與環(huán)境理論為框架,界定本案例中服務(wù)對(duì)象李女士的問題和需求。
1、根據(jù)系統(tǒng)理淪,通用過程模式將社會(huì)工作的服務(wù)系統(tǒng)是由改變媒介系統(tǒng)、服務(wù)對(duì)象、目標(biāo)系統(tǒng)、行動(dòng)系統(tǒng)組成的。
社會(huì)工作的實(shí)務(wù)過程是根據(jù)人與系統(tǒng)在其環(huán)境中的互動(dòng)狀況來決定介入目標(biāo),確認(rèn)改變要涉及的人和系統(tǒng)及其相互問的關(guān)系。社會(huì)工作者要確定準(zhǔn)是他的“變遷努力”的受益人,誰是“變遷努力”的合作者,誰是需要改變或影響的人。
服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)即是社會(huì)工作服務(wù)的服務(wù)對(duì)象,也是社會(huì)工作服務(wù)的直接受益人。本案中的服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)包括李女士的老公和李女士,李女士的老公是現(xiàn)有服務(wù)對(duì)象,是他前來求助并使用了服務(wù),李女士是潛在服務(wù)對(duì)象,雖然目前沒有來機(jī)構(gòu)見社會(huì)工作者,但未來有可能使用機(jī)構(gòu)的服務(wù)。
目標(biāo)系統(tǒng)是指為了改變服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)的目的需要改變和影響的系統(tǒng)。本案中的目標(biāo)系統(tǒng)包括李女士本人、李女士的母親、李女士的老公、他們的女兒、保姆等,為了幫助李女士,這些人都需要做出一些調(diào)整,還有社區(qū)也沒有提供相應(yīng)的服務(wù)機(jī)構(gòu)。
行動(dòng)系統(tǒng)是指那些與社會(huì)工作者一起努力,實(shí)現(xiàn)改變目標(biāo)的人,是社會(huì)工作者的合作者。本案例中李女士的母親、李女士的老公、他們的女兒、保姆等作為目標(biāo)系統(tǒng)的部分的同時(shí)也可以成為行動(dòng)系統(tǒng),協(xié)助社會(huì)工作者幫助李女士,還有李女士原來單位的同事、朋友等都可以成為行動(dòng)系統(tǒng)。
2、以人類行為與環(huán)境理論為框架,界定本案例中服務(wù)對(duì)象李女士的問題和需要如下:
(1)生理層面,身體需要繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練,眼睛需要合適的護(hù)理。
(2)心理層面,需要調(diào)整自己的認(rèn)知,接納自己目前的身體狀態(tài),接納失明的事實(shí);同時(shí)需要喚醒對(duì)自己、對(duì)母親、對(duì)女兒、對(duì)老公及對(duì)家庭的責(zé)任意識(shí);需要宣泄負(fù)面情緒,平復(fù)暴躁的情緒,消除低落的情緒,保持較為平靜的心情。
(3)社會(huì)發(fā)展層面,需要學(xué)習(xí)盲人的生活技能,做力所能及的家務(wù);需要扮演好72JL、母親、妻子的角色;需要重新規(guī)劃人生,從事力所能及的工作;需要恢復(fù)以往的人際交往。
(4)環(huán)境方面,家里的環(huán)境需要一些調(diào)整以適應(yīng)盲人生活。需要家人、朋友、鄰里、社區(qū)專業(yè)服務(wù)等非正式與正式的網(wǎng)絡(luò)予以支持。