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【??键c(diǎn):白細(xì)胞計(jì)數(shù)】
(1)正常值參考范圍如下:
①成人末梢血(4.0——10.0)×109/L;
②成人靜脈血(3.5——10.0)×109/L;
③新生兒(15.0——20.0)×109/L;
④6個(gè)月——2歲兒童(5.0——12.0)×109/L。
(2)臨床意義:
①中粒細(xì)胞減少細(xì)胞減少:
a.血液系統(tǒng)疾?。毫<?xì)胞缺乏癥、再生障礙性貧血、白細(xì)胞減少性白血病等。
b.應(yīng)用化學(xué)藥物:應(yīng)用磺胺藥;解熱鎮(zhèn)痛藥;部分抗生素;抗甲狀腺制劑;抗腫瘤藥等。
c.特殊感染:如革蘭陰性菌感染(傷寒、副傷寒);結(jié)核分枝桿菌感染;病毒感染(風(fēng)疹、肝炎);寄生蟲感染(瘧疾)及流行性感冒。
d.物理損害:放射線、化學(xué)品(苯及其衍生物)等的影響。
②中性粒細(xì)胞增多:
a.生理性主要見于月經(jīng)前、妊娠、分娩、哺乳期婦女,劇烈運(yùn)動(dòng)、興奮激動(dòng)、嚴(yán)重酷熱、飲酒、餐后等。新生兒
及嬰兒明顯高于成人。
b.病理性主要見于各種細(xì)菌感染(尤其是金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等化膿菌感染)、慢性白血病、惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒以及有機(jī)磷農(nóng)藥、催眠藥等化學(xué)藥的急性中毒。
【鞏固習(xí)題】
【單選題】成人女性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)的正常參考區(qū)間是
A. (6.0~7.0)X1012/L
B. (5.2~7.0)X1012/L
C. (4.2~5.2)X1012/L
D. (4.0~5.5)X1012/L
E. (3.5~5.0)X1012/L
【多選題】對(duì)于白細(xì)胞計(jì)數(shù)描述正確的是
A. 月經(jīng)前、妊娠、分娩等可引起白細(xì)胞計(jì)數(shù)生理性減少
B. 流行性感冒可引起白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多
C. 新生兒及嬰兒的白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯高于成人的白細(xì)胞計(jì)數(shù)
D. 應(yīng)用磺胺類藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥、部分抗生素可以引起白細(xì)胞計(jì)數(shù)的減少
E. 影響白細(xì)胞計(jì)數(shù)的因素較多,其總數(shù)高于或低于正常值均為異?,F(xiàn)象,必要時(shí)應(yīng)結(jié)合白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)和白細(xì)胞形態(tài)等指標(biāo)綜合判斷
AB正確說法:
A.月經(jīng)前、妊娠、分娩等可引起白細(xì)胞計(jì)數(shù)生理性增多。
B.流行性感冒可引起白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。
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