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【常考點(diǎn)：藥物治療方案制定的一般原則】

(1)安全性

藥物在發(fā)揮治療作用的同時(shí)，可對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不同程度的損害或改變病原體對(duì)藥物的敏感性，甚至產(chǎn)生藥源性疾病。保證患者的用藥安全是藥物治療的前提。產(chǎn)生藥物治療安全性問(wèn)題的原因主要有三點(diǎn)：藥物本身固有的藥理學(xué)特性、藥品質(zhì)量問(wèn)題和藥物的不合理應(yīng)用。

(2)有效性

藥物治療的有效性是選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)考慮以下因素：①只有利大于弊，藥物治療的有效性才有實(shí)際意義。②藥物的生物學(xué)特性、藥物的理化性質(zhì)、劑型、給藥途徑、藥物之間的相互作用等因素均會(huì)影響藥物治療的有效性。③機(jī)體方面因素：患者年齡、體重、性別、精神因素、病理狀態(tài)、時(shí)間因素等對(duì)藥物治療效果均可產(chǎn)生重要影響。④藥物治療的依從性。

(3)經(jīng)濟(jì)性

藥物治療的經(jīng)濟(jì)性是要以最低的藥物成本，實(shí)現(xiàn)最好的治療效果。為提高藥物治療的經(jīng)濟(jì)性，需從以下幾個(gè)方面采取行動(dòng)：控制藥物需求的不合理增長(zhǎng)，不盲目追求新藥、高價(jià)藥;控制有限藥物資源的不合理配置，避免資源浪費(fèi)與資源緊缺;控制被經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)的過(guò)度藥物治療。

(4)規(guī)范性

既要考慮指南的嚴(yán)肅性，又要注意個(gè)體化的靈活性。

【鞏固習(xí)題】

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