2021年執(zhí)業(yè)藥師備考正在火熱進行中,你目前復習完幾個科目的基礎階段了?除了看書和聽課,題也是需要練習的,這樣才能鞏固之前學過的知識。經(jīng)典考題最好也要做個標記,準備一個習題本,方便以后進行查漏補缺。以下是執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識與技能》重要考點及歷年考題舉例,請各位考生收藏。
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急性咽炎和扁桃體炎
【重點考點回顧】
主要病因:急性咽炎、急性扁桃體炎多由病毒感染所致(多呈自限性,平均病程約1周)。
急性細菌性扁桃體炎最主要的病原體均是A組β溶血性鏈球菌,即化膿性鏈球菌。
鑒別病毒還是細菌感染所致,可采用改良Centor評分。
對癥治療:對于咽喉痛的患者可使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。
抗菌治療:對于出現(xiàn)咽喉痛且改良 Centor評分為4分或5分(急性鏈球菌感染的可能性大)的門診患者,可使用抗菌藥物治療。
A組β溶血性鏈球菌是最常見的細菌性病原體,青霉素是首選的抗菌藥物,具有最低的成本、最高的獲益,特別是在兒童和青少年患者中。
青霉素過敏者,選大環(huán)內(nèi)酯類藥物和克林霉素(因耐藥率高)。
不建議使用復方磺胺甲噁唑和四環(huán)素類(療效不確切且可增加不良反應)。
呼吸喹諾酮類藥物對 A 組鏈球菌有抗菌活性,但由于抗菌譜廣,且過度使用可能延遲結(jié)核病的診斷,增加結(jié)核分枝桿菌對喹諾酮類藥物的耐藥性,不用于常規(guī)治療。
手術(shù)治療:復發(fā)性扁桃體炎是指一年內(nèi)發(fā)生5次或以上的扁桃體炎,可考慮外科手術(shù)。
屬于以下情況之一應建議患者及時就醫(yī):①全身性反應、高熱、一般狀態(tài)較差。②有風濕熱病史。③15歲以下。④基礎疾病控制不佳的患者(如糖尿病、免疫抑制)。⑤發(fā)音障礙超過3周的患者。⑥軟腭腫脹或鼻音濃重。⑦已使用1周的抗菌藥物,而癥狀未改善。
【歷年考題舉例】
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