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執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》辨證論治:消渴

來(lái)源:233網(wǎng)校 2020年12月15日

執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》科目中辨證論治考綱:①疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學(xué)疾??;②辨證論治(包括癥狀、治法、方劑應(yīng)用、中成藥選用);③用藥注意和健康指導(dǎo)。辨證主要是抓主訴的關(guān)鍵詞,每個(gè)證都有相應(yīng)的病癥對(duì)應(yīng),多復(fù)習(xí)幾遍,就很容易抓住規(guī)律。論治的方劑和中成藥部分內(nèi)容與中藥二的中成藥重合,可結(jié)合實(shí)際情況串聯(lián)復(fù)習(xí)兩個(gè)科目。本文帶來(lái)相關(guān)考點(diǎn)以供考生們復(fù)習(xí)備考!

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辨證論治考點(diǎn) 消渴(西醫(yī)學(xué)疾?。禾悄虿?,尿崩癥,精神性多飲多尿)

①陰虛燥熱:煩渴引飲,消谷善饑,小便頻數(shù)而多,尿渾而黃,形體消瘦,舌紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。

方劑:玉女煎。

中成藥:降糖膠囊、消渴平片、消糖靈膠囊。

辯證小技巧:“形體消瘦”為陰虛癥狀,“煩渴引飲,消谷善饑,舌紅苔薄黃”是燥熱。

②脾胃氣虛:口渴引飲,能食與便溏并見(jiàn),或飲食減少,精神不振,四肢乏力。舌淡,苔薄白而干,脈細(xì)弱無(wú)力。

方劑:參苓白術(shù)散。

中成藥:參苓白術(shù)散、益津降糖口服液。

辯證小技巧:“精神不振,四肢乏力,脈細(xì)弱無(wú)力”為氣虛,“能食與便溏并見(jiàn),或飲食減少”定位在脾胃。

③氣陰兩虛:口渴引飲,能食與便溏并見(jiàn),或飲食減少,精神不振,四肢乏力,體瘦。舌質(zhì)淡紅,苔白而干,脈弱。

方劑:七味白術(shù)散。

中成藥:參精止渴丸、參芪降糖膠囊、消渴丸。

辨證小技巧:“精神不振,四肢乏力”為氣虛,“口渴引飲,體瘦,舌質(zhì)淡紅,苔白而干”為陰虛癥狀,“脈細(xì)”在此為諸虛勞損的脈象,主要指氣虛和陰虛。

④腎陰虧虛:尿頻量多,濁如膏脂,腰酸膝軟,頭暈耳鳴,多夢(mèng)遺精,乏力,皮膚干燥。舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。

方劑:六味地黃丸。

中成藥:六味地黃丸(水蜜丸)、麥味地黃丸(水寶丸) 。

辯證小技巧:“腰酸膝軟,頭暈耳鳴,多夢(mèng)遺精,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)”為腎陰虛主要表現(xiàn)。

小練習(xí):

1、某女,患糖尿病,消谷善饑,小便頻數(shù)而多,尿渾而黃,形體消瘦,舌紅苔薄黃,脈滑數(shù)。中醫(yī)辨證為()

A.陰陽(yáng)兩虛

B.陰虛燥熱

C.腎陰虧虛

D.氣血虧虛

E.氣虛血瘀

參考答案:B

【2018】某男,55歲,有糖尿病史,口渴引飲,能食與便溏并見(jiàn),精神不振,四肢乏力;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。應(yīng)用的方劑是()

A.七味白術(shù)散加減

B.金匱腎氣丸加減

C.白虎湯加減

D.杞菊地黃丸加減

E.龍膽瀉肝丸加減

參考答案:A

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