執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》科目中辨證論治考綱:①疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學(xué)疾??;②辨證論治(包括癥狀、治法、方劑應(yīng)用、中成藥選用);③用藥注意和健康指導(dǎo)。辨證主要是抓主訴的關(guān)鍵詞,每個(gè)證都有相應(yīng)的病癥對(duì)應(yīng),多復(fù)習(xí)幾遍,就很容易抓住規(guī)律。論治的方劑和中成藥部分內(nèi)容與中藥二的中成藥重合,可結(jié)合實(shí)際情況串聯(lián)復(fù)習(xí)兩個(gè)科目。本文帶來(lái)相關(guān)考點(diǎn)以供考生們復(fù)習(xí)備考!
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辨證論治考點(diǎn):眩暈(西醫(yī)學(xué)疾病 耳性眩暈:梅尼埃病、耳石癥、暈動(dòng)病;腦性眩暈:椎一基底動(dòng)脈供血不足、腦動(dòng)脈粥樣硬化;頸源性眩暈:椎動(dòng)脈型頸椎病等)
①肝陽(yáng)上亢:眩暈,耳鳴,頭目脹痛,口苦,失眠多夢(mèng),遇煩勞郁怒而加重,顏面潮紅,急躁易怒。舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。
方劑:天麻鉤藤飲。
中成藥:天麻鉤藤顆粒、松齡血脈康膠囊、復(fù)方羅布麻顆粒。
②氣血虧虛:眩暈動(dòng)則加劇,勞累即發(fā),面色淡白,神疲乏力,倦怠懶言,唇甲不華,發(fā)色不澤,心悸少寐,納少腹脹。舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。
方劑:歸脾湯。
中成藥:歸脾丸(大蜜丸)、益中生血片、參茸阿膠。
③腎精不足:眩暈日久不愈,精神萎靡,兩目干澀,視力減退,腰膝酸軟,或遺精滑泄,耳鳴齒搖,顴紅咽干,五心煩熱。舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
方劑:左歸丸。
中成藥:左歸丸、古漢養(yǎng)生精。
④痰濕中阻:眩暈,頭重昏蒙,或伴視物旋轉(zhuǎn),胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐。舌苔白膩,脈濡。
方劑:半夏白術(shù)天麻湯。
中成藥:半夏天麻丸、眩暈寧顆粒、暈復(fù)靜片。
練習(xí)題:
1、某女,40歲,眩暈,耳鳴,頭目脹痛,口苦,失眠多夢(mèng),遇煩勞郁怒而加重,顏面潮紅,急躁易怒。舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。宜選用的治法是()
A.清肝瀉火
B.平肝潛陽(yáng)
C.溫補(bǔ)腎陽(yáng)
D.益氣活血
E.柔肝平肝
【2019】某男,57歲。眩暈日久不愈,精神萎靡,兩目干澀,視力減退,腰膝酸軟,或遺精滑泄,耳鳴齒搖,顴紅咽干,五心煩熱。舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。宜選用的方劑是()( )
A.朱砂安神丸加減
B.滌痰湯加減
C.左歸丸加減
D.杞菊地黃丸加減
E.生脈散加減
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