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執(zhí)業(yè)藥師《中藥學綜合知識與技能》辨證論治:郁證

來源:233網校 2020年12月17日

執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學綜合知識與技能》科目中辨證論治考綱:①疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學疾??;②辨證論治(包括癥狀、治法、方劑應用、中成藥選用);③用藥注意和健康指導。辨證主要是抓主訴的關鍵詞,每個證都有相應的病癥對應,多復習幾遍,就很容易抓住規(guī)律。論治的方劑和中成藥部分內容與中藥二的中成藥重合,可結合實際情況串聯(lián)復習兩個科目。本文帶來相關考點以供考生們復習備考!

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辨證論治考點 郁證(西醫(yī)學疾?。荷窠浰ト?、癔癥、犯抑郁癥、焦慮癥或抑郁狀態(tài)以及圍絕經期綜合征)

①肝氣郁結:精神抑郁,情緒不寧,胸部滿悶,脅肋脹痛,痛無定處,胸悶噯氣,喜太息,不思飲食,大便不調,或秘或溏泄。舌苔薄或膩,脈弦。

方劑:柴胡疏肝散。

中成藥:逍遙丸(水丸)、丹梔逍遙丸、越鞠丸。

辯證小技巧:“精神抑郁,情緒不寧,脅肋脹痛,胸悶噯氣,喜太息”都是肝郁的表現(xiàn)。

②痰氣郁結:精神抑郁,胸部悶塞,脅肋脹滿,咽中如有物梗塞,咽之不下,咯之不出。舌苔白膩,脈弦滑。

方劑:半夏厚樸湯。

中成藥:舒肝平胃丸可用于郁證之痰氣郁結證見胸脅脹滿、胃脘痞塞疼痛、嘈雜噯氣、嘔吐酸水、大便不調等。

辯證小技巧:“胸部悶塞,咽中如有物梗塞,咽之不下,咯之不出,舌苔白膩,脈弦滑”等都是痰飲導致的病癥。

③心神失養(yǎng):精神恍惚,心神不寧,多疑易驚,悲憂善哭,喜怒無常,或時時欠伸,或手舞足蹈,罵詈喊叫等。舌質淡,脈弦。

方劑:甘麥大棗湯。

中成藥:腦樂靜、腦力靜糖漿。

④心脾兩虛:情緒不寧,多思善疑,頭暈神疲,心悸膽怯,失眠健忘,食少納呆,面色不華。

方劑:歸脾湯。

中成藥:歸脾丸、,人參歸脾丸。

練習題:

1、某男,35歲。精神恍惚,心神不寧,多疑易驚,悲憂善哭,喜怒無常,或時時欠伸,或手舞足蹈,罵詈喊叫等。舌質淡,脈弦。宜選用的中成藥是()

A.腦力靜糖漿

B.黃連上清丸

C.十滴水

D.人參歸脾丸

E.舒肝平胃丸

參考答案:A

2、痰氣郁結的臨床特點是()

A.精神抑郁,胸悶噯氣

B.多思善疑,心悸膽怯

C.精神恍惚,心神不寧

D.悲憂善哭,喜怒無常

E.精神抑郁,咽中如有物梗塞

參考答案:E

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