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執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識與技能》辨證論治:跌打損傷

來源:233網(wǎng)校 2020年12月22日

執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識與技能》科目中辨證論治考綱:①疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學(xué)疾病;②辨證論治(包括癥狀、治法、方劑應(yīng)用、中成藥選用);③用藥注意和健康指導(dǎo)。辨證主要是抓主訴的關(guān)鍵詞,每個證都有相應(yīng)的病癥對應(yīng),多復(fù)習(xí)幾遍,就很容易抓住規(guī)律。論治的方劑和中成藥部分內(nèi)容與中藥二的中成藥重合,可結(jié)合實際情況串聯(lián)復(fù)習(xí)兩個科目。本文帶來相關(guān)考點以供考生們復(fù)習(xí)備考!

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辨證論治考點 跌打損傷(西藥學(xué)疾病:跌仆、閃挫、刺傷、擦傷、運(yùn)動損傷等)

①氣滯血瘀:患部劇烈疼痛,活動受限,腰部的俯、仰、轉(zhuǎn)側(cè)均感困難,不能挺直,嚴(yán)重者不能站立。若因挫傷引起,則局部腫脹、壓痛均較明顯。舌偏暗或有瘀斑,脈弦或緊。

方劑:初期用順氣活血湯;后期予疏風(fēng)養(yǎng)血湯或舒筋活血湯。

中成藥:活血止痛散、舒筋活血定痛散、跌打片、腰痛丸。

②淤血阻絡(luò):傷后疼痛,活動受限,常因運(yùn)動時間長久后傷處附近關(guān)節(jié)疼痛,乏力,酸軟,極度痛苦,可有不規(guī)則的發(fā)熱,心悸,食欲不振。舌質(zhì)紫,苔白,脈澀弦。

方劑:身痛逐瘀湯或桃紅飲。

中成藥:伸筋丹膠囊、沈陽紅藥、愈傷靈膠囊。

辯證小技巧:“舌質(zhì)紫,脈澀”為血瘀。

③風(fēng)寒濕瘀:多有不同程度的慢性外傷史。多發(fā)為隱痛,往往與腰部勞累或天氣變化有關(guān)。急性發(fā)作時疼痛加劇,還可伴有腰肌痙攣、腰部活動受限。舌偏淡暗,苔白膩,脈濡細(xì)或澀。方劑:獨活寄生湯或補(bǔ)腎壯筋湯。

中成藥:獨活寄生合劑、虎力散、痹祺膠囊。

辯證小技巧:“舌偏淡暗”為血瘀 ,“脈濡細(xì)”為濕證。特點是疼痛與天氣變化有關(guān)。

練習(xí)題:

1、某男,68歲,一年前摔傷,痊愈后時有疼痛,常因運(yùn)動時間長久后傷處附近關(guān)節(jié)疼痛、酸軟,極度痛苦,心悸,食欲不振。舌質(zhì)紫,苔白,脈澀弦。中醫(yī)辨證為()

A.氣滯血瘀

B.氣虛血瘀

C.風(fēng)寒濕瘀

D.淤血阻絡(luò)

E.痰濕瘀滯

參考答案:D

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