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2021執(zhí)業(yè)藥師《藥二》高頻考點(diǎn):平喘藥按作用特點(diǎn)分類

來(lái)源:233網(wǎng)校 2021-07-05 10:44:46

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【高頻考點(diǎn):平喘藥按作用特點(diǎn)分類】

1.多糖纖維素分解劑:溴己新、氨溴索。

促使黏膜痰中酸性黏蛋白纖維裂解,降低痰液的黏稠度。

2.黏痰溶解劑:乙酰半胱氨酸。

吸入后與黏蛋白的雙硫鍵結(jié)合,可使黏蛋白分子裂解,降低痰液的黏稠度。

3.含有分解脫氧核糖核酸(DNA)的酶類:

糜蛋白酶、脫氧核糖核酸酶。

4.黏痰調(diào)節(jié)劑:羧甲司坦、厄多司坦。

①分裂黏蛋白、糖蛋白多肽鏈上等分子間的二硫鍵,分子變小,降低痰液黏度。

5.表面活性劑:降低痰液表面張力以降低痰液黏稠度,易于咳出。如:愈創(chuàng)甘油醚。

【鞏固習(xí)題】

【多選題】常用平喘藥的分類如下

A. M膽堿受體阻斷劑

B. 黃嘌呤類藥物

C. β2受體激動(dòng)藥

D. 白三烯受體阻斷劑

E. 糖皮質(zhì)激素

參考答案:A,B,C,D,E
參考解析:常用平喘藥有腎上腺素能β2受體激動(dòng)劑(簡(jiǎn)稱β2受體激動(dòng)劑)、M膽堿受體阻斷劑、黃嘌呤類藥物、過(guò)敏介質(zhì)阻滯劑、白三烯受體阻斷劑和吸入性糖皮質(zhì)激素。前三類平喘藥適用于緩解哮喘發(fā)作,后兩類平喘藥具有抗炎作用,適用于控制或預(yù)防哮喘發(fā)作。

【多選題】關(guān)于M膽堿受體阻斷劑的作用特點(diǎn)描述,正確的是

A. 比β2受體激動(dòng)劑弱

B. 持續(xù)時(shí)間較β2受體激動(dòng)劑相同或略長(zhǎng)

C. COPD患者對(duì)M膽堿受體阻斷劑較β2受體激動(dòng)劑敏感

D. 可降低氣道阻力

E. 可加重氣道阻塞

參考答案:A,B,C,D,E
參考解析:M膽堿受體阻斷劑松弛支氣管平滑肌作用比β2受體激動(dòng)劑弱,持續(xù)時(shí)間與β2受體激動(dòng)劑相同或略長(zhǎng),兩類藥物聯(lián)用對(duì)慢性哮喘患者產(chǎn)生協(xié)同效果。由于COPD患者往往副交感神經(jīng)亢進(jìn),而β2受體數(shù)減少,因此,對(duì)M膽堿受體阻斷劑更為敏感。M膽堿受體阻斷劑雖可降低氣道阻力,但因減少呼吸道分泌,抑制纖毛運(yùn)動(dòng),反而加重氣道阻塞,因此,COPD患者應(yīng)選用無(wú)分泌抑制作用的M膽堿受體阻斷劑。

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