1、艾滋病患者在疾病的穩(wěn)定期,經(jīng)常會面臨疾病及治療帶來的身體不適,以及與家人、親友和其他社會關(guān)系的改變等問題。針對上述問題,社會工作者應(yīng)采取的介入措施是( )。
A .增強(qiáng)患者的心理防御機(jī)制
B .評估患者的自殺風(fēng)險
C .建立患者的家庭支持網(wǎng)絡(luò)
D .提高患者的自理能力
參考答案:C
參考解析:本題考查醫(yī)務(wù)社會工作的內(nèi)容。對于艾滋病患者,社會工作者服務(wù)內(nèi)容包括醫(yī)療適應(yīng)、疾病認(rèn)知、心理情緒支援、家庭支援網(wǎng)絡(luò)及出院照顧等方面為患者提供全面的服務(wù)。針對艾滋病患者在疾病的穩(wěn)定期面臨的疾病及治療帶來的身體不適,以及與家人、親友和其他社會關(guān)系的改變等問題,社會工作者應(yīng)采取的介入措施是建立患者的家庭支持網(wǎng)絡(luò)。
2、隨著生活方式的改變,糖尿病患者逐年增多。有些患者在確診后常會變得緊張和焦慮,有些患者因需要終生服藥、飲食控制,還可能出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥和階段性生活質(zhì)量下降等問題,伴發(fā)自暴自棄和情緒低落等現(xiàn)象。針對上述問題,醫(yī)務(wù)社會工作者應(yīng)首先提供的服務(wù)是(??)。
A .運(yùn)用專業(yè)方法對患者的情緒給予必要的干預(yù)
B .調(diào)查了解患者家族史并及時匯報給臨床醫(yī)師
C .與家屬討論患者的病情狀況和臨床治療方案
D .告知患者不好好配合治療將會面臨生命危險
參考答案:A
參考解析:根據(jù)題干自暴自棄和情緒低落等現(xiàn)象,可知首先應(yīng)該進(jìn)行干預(yù)。
3、社會工作者小丁采用小組工作方法為入院不久的白血病患兒家長提供服務(wù)。小丁請護(hù)士為家長講解白血病的特點(diǎn)、常做的檢查、各種治療方式和住院診治時患兒的反應(yīng)等,并邀請已出院患兒家長分享他們的經(jīng)歷。小丁上述服務(wù)的主要目的是( )。
A .提升患兒家長的照顧能力
B .發(fā)現(xiàn)患兒家長的應(yīng)對模式
C .探索患兒家庭的互動模式
D .處理患兒家長的情緒問題
參考答案:A
參考解析:兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)社會工作。對照顧者:幫助他們處理情緒問題,提升其對患者的照顧能力;采用家庭治療來處理家庭成員關(guān)系方面的問題;整合相應(yīng)的社區(qū)資源來幫助照顧者減輕照護(hù)或者經(jīng)濟(jì)方面的壓力,建構(gòu)照顧者的支持系統(tǒng)。題干:請護(hù)士為家長講解白血病的特點(diǎn)、常做的檢查、各種治療方式和住院診治時患兒的反應(yīng)等,并邀請已出院患兒家長分享他們的經(jīng)歷。都是為了提升家長的照顧能力。
4、醫(yī)務(wù)社會工作者小許在探訪一名肺癌晚期住院患者時發(fā)現(xiàn),面對日漸惡化的病情。該患者及其子女處于極度悲傷和絕望中,其子女因聯(lián)系社區(qū)照護(hù)機(jī)構(gòu)屢屢受挫而身心疲憊。小許綜合評估了該患者家庭的狀況,用冥想與正念治療對該患者及其子女進(jìn)行干預(yù)以緩解他們的身心壓力。小許的干預(yù)過程屬于舒緩療護(hù)中的( )。
A .情緒心理輔導(dǎo)
B .臨終關(guān)懷
C .照護(hù)支持服務(wù)
D .哀傷輔導(dǎo)
參考答案:A
參考解析:醫(yī)務(wù)社會工作者在腫瘤/癌癥治療、舒緩療護(hù)及臨終關(guān)懷方面的主要服務(wù)內(nèi)容有:①經(jīng)濟(jì)資源協(xié)助;②情緒心理輔導(dǎo);③協(xié)調(diào)醫(yī)患溝通;④社會福利咨詢;⑤出院安置計劃;⑥家屬及照護(hù)者的支持性服務(wù),提升照護(hù)者的能力和提供喘息服務(wù)等;⑦臨終關(guān)懷,醫(yī)務(wù)社會工作者整合相關(guān)資源和信息,評估個案的身心社會需求,協(xié)調(diào)團(tuán)隊(duì)專業(yè)分工,并與服務(wù)對象共同協(xié)商醫(yī)療或照護(hù)目標(biāo),以提供支持性和適當(dāng)性的照護(hù)服務(wù)方案,來維護(hù)其生命品質(zhì),達(dá)到強(qiáng)化個人與家屬面對死亡的能力;⑧哀傷輔導(dǎo),協(xié)助哀傷者進(jìn)行預(yù)期性的哀傷處理,以及在合理時間內(nèi),幫助哀傷者表達(dá)正常的悲傷,并健康地完成悲傷任務(wù),以提升重新開始正常生活的能力。
5、肺癌晚期患者周大爺因住院治療效果不佳而悲觀消沉,根據(jù)醫(yī)囑于近期出院,并接受紓緩療護(hù)。作為紓緩療護(hù)團(tuán)隊(duì)的一員,社會工作者應(yīng)提供的服務(wù)是()。
A .關(guān)注周大爺心理情緒狀況并予疏導(dǎo)
B .配合醫(yī)生開展周大爺治療需求評估
C .預(yù)先安排周大爺?shù)暮笫乱粭l龍服務(wù)
D .鼓勵周大爺積極爭取更多醫(yī)療資源
參考答案:A
參考解析:社會工作者在腫瘤/癌癥治療與紓緩療護(hù)的過程中主要服務(wù)內(nèi)容有:①經(jīng)濟(jì)資源協(xié)助;②情緒心理輔導(dǎo);③協(xié)調(diào)醫(yī)患溝通;④社會福利咨詢;⑤出院安置計劃;⑥家屬哀傷輔導(dǎo)等。A選項(xiàng)最符合題意。
6、49歲的陳某在妻子去世后經(jīng)常失眠,精神恍惚,總覺得有人要害他,在家中自言自語、破口大罵,甚至砸壞家具,毆打家人。女兒將陳某送到某綜合醫(yī)院的精神科治療,陳某在診室里大吵大鬧。醫(yī)生初步治療后,請社會工作者小吳來協(xié)助工作,小吳以下的做法中,最適宜的是( )。
A .鑒于陳某病態(tài)的暴力傾向,建議將陳某單獨(dú)隔離
B .向陳某隱瞞病情。避免陳某得知病情后產(chǎn)生病恥感
C .幫助陳某分析發(fā)病原因。鼓勵他表達(dá)自己內(nèi)心的想法
D .穩(wěn)定和安撫陳某情緒,促進(jìn)其適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境并配合檢查
參考答案:C
參考解析:本題考查醫(yī)務(wù)社會工作的內(nèi)容。針對住院患者而言,社會工作服務(wù)主要包括:(1)住院適應(yīng);(2)心理支持;(3)各類治療方法整合。醫(yī)生已經(jīng)對陳某進(jìn)行了初步治療,此時小吳的主要工作是為服務(wù)對象提供心理支持,幫助其分析發(fā)病原因,鼓勵他表達(dá)自己內(nèi)心的想法,以利于下一步的治療。
7、老王因急性心肌梗塞住進(jìn)監(jiān)護(hù)病房,經(jīng)醫(yī)護(hù)人員全力搶救,暫時轉(zhuǎn)危為安。近日,老王病情不穩(wěn)定,性情沮喪,沒有食欲,影響了治療。因此醫(yī)生請社會工作者小趙前來協(xié)助工作。面對老王的情況,小趙首先應(yīng)該采取的措施是()
A .與營養(yǎng)科學(xué)聯(lián)系,為老王提供特殊餐飲
B .召開家庭會議,商討老王的照顧事宜
C .舒緩老王情緒,促進(jìn)其對疾病治療的適應(yīng)
D .介紹老王參加患者小組活動,增進(jìn)其與病友的互動
參考答案:C
參考解析:急診室的社會工作急診患者發(fā)病急、變化快、來得突然,患者及其家屬心理恐慌,容易面臨巨大壓力,產(chǎn)生焦慮、抑郁、恐懼等劇烈情緒變化。急診室開展社會工作服務(wù)對患者及其家屬進(jìn)行心理輔導(dǎo)、哀傷輔導(dǎo)等支持性服務(wù),關(guān)注他們的心理、社會需求,緩解他們的心理危機(jī)。故面對老王的情況,小趙首先應(yīng)該采取的措施是舒緩老王情緒,促進(jìn)其對疾病治療的適應(yīng)。
8、在糖尿病患者互助小組中,醫(yī)務(wù)社會工作者為了鼓勵組員積極治療和提升康復(fù)信心,安排病友黃先生向組員介紹自己的患病經(jīng)歷和與醫(yī)務(wù)人員的溝通經(jīng)驗(yàn),這一環(huán)節(jié)屬于小組工作溝通技巧訓(xùn)練中的()。
A .表達(dá)自身需要
B .分享成功案例
C .學(xué)習(xí)自我管理
D .練習(xí)溝通技能
參考答案:B
【233網(wǎng)校解析,禁止轉(zhuǎn)載】溝通技巧訓(xùn)練。①與醫(yī)護(hù)人員及患者分享提高溝通能力的基本原理和技巧,醫(yī)務(wù)社會工作者可以引導(dǎo)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)將醫(yī)患互動向著一種更具合作性的溝通方向發(fā)展。這些溝通技巧包括"澄清" "重復(fù)" "提供具體的指導(dǎo)"等。②醫(yī)務(wù)社會工作者協(xié)助并鼓勵患者及家屬學(xué)習(xí)溝通技巧以更好地與醫(yī)護(hù)人員就病情及治療方案等信息進(jìn)行溝通,如教授患者如何向醫(yī)護(hù)人員表達(dá)自身的需要及感受;如何傾聽、詢問醫(yī)護(hù)人員的問題;組員間分享成功的溝通案例;也可以通過角色扮演提高溝通技能?;颊呒凹覍龠€可以運(yùn)用在小組工作中習(xí)得的溝通技巧協(xié)助自己在日常生活中表達(dá)彼此的需要及感受。
9、某醫(yī)院急診科收治了一位因車禍引起的多器官嚴(yán)重?fù)p傷患者,情況十分危急。聞訊趕來的家屬無法面對這一突如其來的狀況,在搶救室外等候時已處在情緒崩潰的邊緣。醫(yī)務(wù)社會工作者小蘇接到急診科的電話轉(zhuǎn)介,此時他首先應(yīng)對家屬開展()。
A .資源鏈接
B .信息咨詢
C .經(jīng)濟(jì)評估
D .危機(jī)評估
參考答案:D
【233網(wǎng)校解析,禁止轉(zhuǎn)載】根據(jù)題干家屬已經(jīng)處在情緒崩潰的邊緣,此時正處于危機(jī)狀態(tài),需要社工進(jìn)行危機(jī)干預(yù),故社工需要快速對家屬的情況進(jìn)行危機(jī)評估。