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2023年初級社會工作綜合能力真題考點:醫(yī)療保障政策法規(guī)

來源:233網校 2022-08-23 08:52:15
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考點:醫(yī)療保障政策法規(guī)

(一)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度

覆蓋范圍:企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險。

繳費辦法:1、用人單位+職工繳納;2、用人單位繳費率為職工工資6%,職工繳費率為工資的2%。

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金的規(guī)定:

1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金的構成:統籌基金+個人賬戶;

2、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金的支付范圍:統籌基金和個人賬戶要劃定各自的支付范圍,分別核算,不得互相擠占。

3、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金的管理

(1)基本醫(yī)療保險基金納人財政專戶管理,??顚S?,不得擠占挪用;

(2)社會保險經辦機構負責基本醫(yī)療保險基金的籌集、管理和支付,并要建立健全預決算制度、財務會計制度和內部審計制度;

(3)各級勞動保障和財政部門要加強對基本醫(yī)療保險基金的監(jiān)督管理。

(二)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度

《社會保險法》中明確規(guī)定"國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本崖療保險制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼"。

“六統一”整合基本制度政策 統一覆蓋范圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一醫(yī)保目錄、統一定點管理和統一基金管理。

2022年真題示例:

1、根據《社會保險法》,個人參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,個人繳費部分由政府給予補貼的是( )。

A .享受最低生活保障的人

B .殘疾人

C .老年人

D .未成年人

查看答案        
參考答案:A
參考解析:

第二十五條?國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。

享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。        

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