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學習筆記,個案工作兩大主要模式真題考點解析

作者:233網(wǎng)校 2020-07-29 07:59:00
導讀:初級社會工作綜合能力。心理社會治療模式與危機介入模式是初級綜合能力考綱要求的兩大重要的個案模式。在歷年考試中出現(xiàn)比較多,需好好掌握。

一、心理社會工作治療模式

(一)真題考點:心理社會治療模式的治療技巧

直接技巧

1、非反思性直接治療技巧

1)支持:了解、接納緩解服務(wù)對象不安,給予肯定和認可。

2)直接影響:社工直接表達態(tài)度和意見。
3)探索—描述—宣泄:讓服務(wù)對象解釋和描述自己困擾的產(chǎn)生的原因和發(fā)展過程,提供必要的情緒宣泄機會。

2、反思性直接治療技巧

1)現(xiàn)實情況反思:幫助服務(wù)對象對自己所處的實際情況作出正確的理解和分析的技巧。
2)心理動力反思:幫助服務(wù)對象正確了解和分析自己內(nèi)心的反應(yīng)方式的技巧。
3)人格發(fā)展反思:幫助服務(wù)對象重新認識和評價自己以往的經(jīng)歷、調(diào)整自己人格的技巧。

間接技巧

1、心理社會治療模式強調(diào)通過改善周圍環(huán)境或者輔導第三方來影響服務(wù)對象的間接治療技巧。

2、間接輔導技巧的服務(wù)對象包括服務(wù)對象的父母、朋友、同事、親屬、鄰里和社區(qū)管理人員等。

3、社會工作者需要發(fā)掘和調(diào)動服務(wù)對象的支持網(wǎng)絡(luò),讓服務(wù)對象身邊的人承擔起幫助的責任,為服務(wù)對象提供及時、穩(wěn)定的幫助和支持。

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(二)真題考點二:心理社會治療模式的特點

注重從人際交往的場景中了解服務(wù)對象——(研究階段)

將服務(wù)對象放回具體人際交往的場景中,才能準確了解服務(wù)對象。

運用綜合的診斷方式確定服務(wù)對象問題的原因——(診斷階段)

1、心理動態(tài)診斷;服務(wù)對象人格部分之間互動關(guān)系評估。

2、緣由診斷;對服務(wù)對象困難產(chǎn)生過程進行分析。

3、分類診斷;對服務(wù)對象問題的生理、心理和社會三個方面影響因素作出判斷。

采用多層面的服務(wù)介入方式幫助服務(wù)對象——(治療階段)

1、減輕服務(wù)對象不安;

2、減輕服務(wù)對象系統(tǒng)功能失調(diào);

3、增強服務(wù)對象適應(yīng)能力;

4、開放服務(wù)對象的潛在能力;

5、改善服務(wù)的對象人際交往關(guān)系。

(三)真題再現(xiàn)

1、某學校班主任向社會工作者小陳反映,學生小星最近變得沉默寡言,學習成績明顯下降。小陳了解到小星父母平時忙于工作,很少與孩子交流,擬運用心理社會治療模式對小星父母進行服務(wù),下列談話中,體現(xiàn)非反思性技巧的有(  )。

A、“你們平時都忙于工作,一定很辛苦吧。晚上一般幾點回家?”

B、“你們平時工作都很忙,建議讓孩子來我們機構(gòu)參加‘四點半課堂’,可能會有幫助。”

C、“你們平時工作都很忙,我其實也很理解和同情你們的現(xiàn)狀。”

D、“小星媽媽,您要是有什么情緒,就直接說出來吧,有時候壓力太大是需要宣泄一下的。”

E、“你們平時都忙于工作、沒時間管孩子。是不是你們小時候也這樣?”

參考答案:BCD
參考解析:本題考查非反思性直接治療技巧。非反思性直接治療技巧是指社會工作者直接向服務(wù)對象提供各種必要的服務(wù),而服務(wù)對象只處于被動服從位置的各種輔導技巧。這種輔導技巧不關(guān)注是否反映服務(wù)對象內(nèi)心的想法和感受。非反思性直接治療技巧主要包括支持(接納、同感)、直接影響(建議、干預)、探索—描述—宣泄。

2、服務(wù)對象:“我受不了 父母對我的態(tài)度,真想離家出走,但如果父母知道一定會急瘋的......”。社會工作者:“你能考慮到父母的心情,也知道自己的行為,說明你不想用這種不辭而別的方式傷害他們。根據(jù)心理社會治療模式,社會工作者運用的技巧是(  )

A、心理動力反思

B、間接影響

C、探索描述一宣泄

D、直接影響

參考答案:A
參考解析:心理動力反思是社會工作者幫助服務(wù)對象正確了解和分析自己內(nèi)心的反應(yīng)方式的技巧。比如,協(xié)助服務(wù)對象了解自己的情緒反應(yīng)方式、認識事情的方式和動機的模式等。

二、危機介入模式的內(nèi)容

(一)真題考點一:危機介入的基本原則

及時處理

由于危機的意外性強、造成危害大,而且時間有限,需及時接案、及時處理,減少危機對服務(wù)對象造成的傷害。

限定目標

危機介入的首要目標是危機的調(diào)適和治療為中心,盡可能降低危機造成的危害,只有把精力放在目前有限的目標上。

輸入希望

危機發(fā)生后,服務(wù)對象通常處于迷茫、無助、失望的狀態(tài)中,所以有效方法是給服務(wù)對象輸入新希望,重新找回行動動力。

提供支持

社會工作者需要充分利用服務(wù)對象擁有的周圍他人資源,如父母關(guān)系、朋友支持等,為其提供必要的支持。

恢復自尊

危機通常導致服務(wù)對象身心的混亂,自尊感底。因此,社會工作者首先需要了解服務(wù)對象對自己的看法,幫助服務(wù)對象恢復自信。

培養(yǎng)自主能力

危機是否能夠解決,最終取決于服務(wù)對象是否能夠增強自主能力。

(二)真題考點二:危機介入的模式特點

迅速了解服務(wù)對象的主要問題

采用開放式的提問方式引導服務(wù)對象整理自己的想法和感受,迅速了解服務(wù)對象問題。

快速做出危險性判斷

社會工作者在了解服務(wù)對象的主要問題過程中,需要對服務(wù)對象采取破壞行為的可能性和危險程度進行評估,以便及時的介入和治療。

有效的穩(wěn)定服務(wù)對象的情緒

社會工作需要運用積極聆聽、感情支持等技巧穩(wěn)定服務(wù)對象的情緒,與服務(wù)對象建立相互信任關(guān)系。

積極協(xié)助服務(wù)對象解決當前問題

社會工作者就需要協(xié)助服務(wù)對象分析危機產(chǎn)生的原因,并根據(jù)危機發(fā)生的原因制訂介入計劃,解決當前的問題。

(三)真題再現(xiàn)

1、老林因患肝癌,深受病痛折磨,每次醫(yī)生查房時,他都反復訴說自己嚴重失眠,要求增加安眠藥的劑量。社會工作者小張發(fā)現(xiàn)老林根本沒有服藥,而是將安眠藥積攢下來藏在枕頭底下。經(jīng)過了解和初步分析,小張認為老林因難以承受病痛產(chǎn)生了自殺念頭。這時,小張首先需要做的是(  )。

A、穩(wěn)定服務(wù)對象情緒

B、預估服務(wù)對象問題

C、通知家屬前來探望

D、快速評估危機程度

參考答案:A
參考解析:危機介入模式的運用對社會工作者提出了很高的要求,這也形成了危機介入模式的自身特點:迅速了解服務(wù)對象的主要問題、快速作出危險性判斷、有效穩(wěn)定服務(wù)對象的情緒及積極協(xié)助服務(wù)對象解決當前問題。
迅速了解服務(wù)對象的主要問題:由于服務(wù)對象在危機面前通常表現(xiàn)出迷茫和不安,而且時間又非常緊迫,社會工作者需要將自己的注意力集中在服務(wù)對象最近的生活狀況上,采用開放式的提問方式引導服務(wù)對象整理自己的想法和感受,迅速了解和分析服務(wù)對象面臨的主要問題。
快速做出危險性判斷不僅對于服務(wù)對象來說非常重要,可以有效減少或者阻止服務(wù)對象的破壞行為;同時對于社會工作者來說也十分重要,可以預防或者減輕對社會工作者的無意傷害。 
有效穩(wěn)定服務(wù)對象的情緒:服務(wù)對象的情緒在危機中通常是非常不穩(wěn)定的,表現(xiàn)出緊張、不安、迷茫、無助和沮喪等,社會工作者需要借助簡潔易懂的語言、專心的聆聽、感情的支持等技巧穩(wěn)定服務(wù)對象的情緒,與服務(wù)對象建立相互信任的合作關(guān)系。
積極協(xié)助服務(wù)對象解決當前問題:一旦服務(wù)對象的情緒穩(wěn)定之后,社會工作者就需要協(xié)助服務(wù)對象分析危機產(chǎn)生的原因,并根據(jù)危機發(fā)生的原因制訂介入計劃,解決當前面臨的、應(yīng)須解決的問題。在服務(wù)對象周圍他人的支持下,協(xié)助和檢查介入計劃的執(zhí)行,幫助服務(wù)對象克服危機的影響。
本題中社工已經(jīng)對服務(wù)對象作了危險性判斷,所以下一步就是穩(wěn)定情緒。故選A。

2、危機的發(fā)生通常導致服務(wù)對象身心混亂,出現(xiàn)自我懷疑、自我評價低等現(xiàn)象。因此,社會工作者在危機介入時,需要了解服務(wù)對象對自己的看法,幫助其正面看待和評價自己,這主要體現(xiàn)的危機介入原則是(  )。

A、及時處理

B、提供資源支持

C、恢復自尊

D、培養(yǎng)自主能力

參考答案:C
參考解析:恢復自尊是危機介入的基本原則之一。危機的發(fā)生通常導致服務(wù)對象身心的混亂,使服務(wù)對象的自尊感下降。因此,社會工作者在著手解決服務(wù)對象的危機時,首先需要了解服務(wù)對象對自己的看法,幫助服務(wù)對象恢復自信。


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